ASOCIACIÓN DEL TABAQUISMO CON NIVELES SERICOS DE FACTOR REUMATOIDE Y AFECCIÓN ORAL EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE

Abstract

El tabaquismo afecta a múltiples órganos y sistemas, entre ellos, el sistema inmunológico al incrementar la respuesta inflamatoria a través del aumento de la actividad de células B, reactante de fase aguda y citocinas pro-inflamatorias. Debido a lo anterior, el consumo de tabaco se ha asociado con el desarrollo y expresión de múltiples enfermedades autoinmunes, entre ellas la artritis reumatoide (AR), ya que los tóxicos del tabaco favorecen la citrulinación de proteínas a nivel pulmonar, las cuales se convierten en un sustrato para la activación de anticuerpos anti-péptidos citrulinados (Anti-CCP) y Factor Reumatoide (FR), principales predictores de severidad de la AR, daño articular y manifestaciones extra-articulares, entre las cuales se encuentran las afecciones orales. Objetivo principal. Asociar el tabaquismo con niveles séricos de FR y afección oral, en pacientes con AR. Material y Métodos. Se realizó una historia clínica estructurada para la determinación de la clinimetría, se determinó tabaquismo y cantidad de cigarrillos consumidos (índice tabáquico), evaluación de la presencia de síndrome sicca mediante xialometría y xeroftalmia (prueba de Schirmer), nefelometría para determinación de niveles séricos y positividad de FR. Análisis estadístico: Se utilizó estadística no paramétrica. Se obtuvieron medianas y rangos para las variables cuantitativas, así como frecuencias y porcentajes para las variables cualitativas. Se consideró estadísticamente significativo el valor de p≤0.05. Se realizó la Prueba U de Mann Whitney para la comparación entre los grupos y correlación de Spearman. Resultados. Pacientes con manifestaciones extra-articulares presentaron mayor frecuencia de tabaquismo (1.0 vs 0 cigarrillos p=0.01), títulos de FR (22 vs 86.2 Ul/ml p