EVALUACIÓN DEL DESARROLLO INFANTIL Y CAMBIOS EN FACTOR NEUROTRÓFICO DERIVADO DEL CEREBRO (BDNF) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EXPUESTOS A ANESTESIA GENERAL EN EL HOSPITAL CIVIL DE GUADALAJARA

Abstract

En la presente investigación se evaluaron áreas de desarrollo cognitivo, lingüístico, motor, conductual y de expresión de BDNF en niños menores a 3 años expuestos a anestesia general antes y después de una intervención quirúrgica bajo anestesia general, ya que se piensa que la inhibición neuronal prolongada provocada por los anestésicos generales, desequilibran la expresión de BDNF y producen cambios funcionales y morfológicos que impactan a la cognición y al desarrollo del infante. Se evaluaron distintas áreas cognitivas y se midieron los niveles séricos de BDNF de >20 niños menores de 3 años con clasificación ASA-1 del hospital civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde” y a >20 niños menores de 3 años sin antecedente de exposición a anestesia general. Se utilizó la escala de Bayley-III para evaluar el desarrollo cognitivo, las habilidades lingüísticas y el desempeño motor de la muestra. Se aplicó también el inventario de conducta infantil (CBCL) para detectar alteraciones conductuales (ansiedad, depresión, conducta autista, trastornos atencionales o negativista desafiante) asociadas a la aplicación de fármacos anestésicos. Los niveles de BDNF fueron registrados mediante la técnica de enzimoinmunoanálisis (ELISA, por sus siglas en inglés). Se encontraron cambios específicos en el desarrollo cognitivo y motor del niño que no afectaron el desempeño global, la conducta o la capacidad adaptativa general del infante. La evaluación de niveles séricos de BDNF reveló por su parte que la exposición a anestésicos disminuye la expresión de este factor en los niños expuestos. Concluimos que la exposición a anestésicos generales produce cambios que afectan dominios particulares que comprometen el desarrollo de habilidades específicas del niño. Evidenciamos también que el factor neurotrófico derivado del cerebro disminuye su expresión y liberación por efecto de la exposición a anestésicos generales.