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https://hdl.handle.net/20.500.12104/106653
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Campo DC | Valor | Lengua/Idioma |
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dc.contributor.advisor | Fernández Quezada, David | |
dc.contributor.author | Cupul García, Juan Carlos | |
dc.date.accessioned | 2024-09-26T16:08:35Z | - |
dc.date.available | 2024-09-26T16:08:35Z | - |
dc.date.issued | 2019-07-23 | |
dc.identifier.uri | https://wdg.biblio.udg.mx | |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/20.500.12104/106653 | - |
dc.description.abstract | En la presente investigación se evaluaron áreas de desarrollo cognitivo, lingüístico, motor, conductual y de expresión de BDNF en niños menores a 3 años expuestos a anestesia general antes y después de una intervención quirúrgica bajo anestesia general, ya que se piensa que la inhibición neuronal prolongada provocada por los anestésicos generales, desequilibran la expresión de BDNF y producen cambios funcionales y morfológicos que impactan a la cognición y al desarrollo del infante. Se evaluaron distintas áreas cognitivas y se midieron los niveles séricos de BDNF de >20 niños menores de 3 años con clasificación ASA-1 del hospital civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde” y a >20 niños menores de 3 años sin antecedente de exposición a anestesia general. Se utilizó la escala de Bayley-III para evaluar el desarrollo cognitivo, las habilidades lingüísticas y el desempeño motor de la muestra. Se aplicó también el inventario de conducta infantil (CBCL) para detectar alteraciones conductuales (ansiedad, depresión, conducta autista, trastornos atencionales o negativista desafiante) asociadas a la aplicación de fármacos anestésicos. Los niveles de BDNF fueron registrados mediante la técnica de enzimoinmunoanálisis (ELISA, por sus siglas en inglés). Se encontraron cambios específicos en el desarrollo cognitivo y motor del niño que no afectaron el desempeño global, la conducta o la capacidad adaptativa general del infante. La evaluación de niveles séricos de BDNF reveló por su parte que la exposición a anestésicos disminuye la expresión de este factor en los niños expuestos. Concluimos que la exposición a anestésicos generales produce cambios que afectan dominios particulares que comprometen el desarrollo de habilidades específicas del niño. Evidenciamos también que el factor neurotrófico derivado del cerebro disminuye su expresión y liberación por efecto de la exposición a anestésicos generales. | |
dc.description.tableofcontents | CRÉDITOS INSTITUCIONALES .................................................................................. i RESUMEN ..............................................................................................................................ii ABSTRACT............................................................................................................................iii MARCO TEÓRICO................................................................................................................ 1 Neurodesarrollo ................................................................................................................. 1 Etapa gestacional .......................................................................................................... 1 Etapa posnatal............................................................................................................... 6 Anestesia General............................................................................................................10 Anestesia General Inhalada ........................................................................................10 Anestesia Total Intravenosa ........................................................................................11 Anestesia General Combinada....................................................................................13 Premedicación ..............................................................................................................13 Factor Neurotrófico Derivado del Cerebro (BDNF) .......................................................15 ANTECEDENTES CIENTÍFICOS.......................................................................................17 Estudios en mamíferos no humanos: apoptosis, alteraciones en sinaptogénesis y mecanismos moleculares ................................................................................................17 Estudios en humanos: desarrollo, cognición, comportamiento y BDNF......................21 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................................27 JUSTIFICACIÓN ..................................................................................................................29 HIPÓTESIS...........................................................................................................................30 OBJETIVOS..........................................................................................................................31 Objetivo General...............................................................................................................31 Objetivos Específicos.......................................................................................................31 MÉTODO ..............................................................................................................................32 Tipo de estudio .................................................................................................................32 Población...........................................................................................................................32 Muestra..............................................................................................................................32 Muestreo ...........................................................................................................................32 Criterios de Inclusión........................................................................................................32 Criterios de exclusión.......................................................................................................33 Variables ...........................................................................................................................33 Materiales..........................................................................................................................34 Historia Clínica Infantil..................................................................................................34 Escalas Bayley de Desarrollo Infantil-III (Bayley-III)..................................................34 Child Behavior Checklist (CBCL) ................................................................................35 Registro de Anestesia ..................................................................................................35 Human BDNF Colorimetric ELISA kit..........................................................................36 Procedimiento...................................................................................................................37 Autorización Hospitalaria .............................................................................................37 Reclutamiento ...............................................................................................................37 Evaluación previamente a la exposición a anestesia general ..................................37 Obtención de muestra sanguínea inmediatamente después de exposición a anestesia general .........................................................................................................38 Evaluación de seguimiento..........................................................................................38 Evaluación de infantes sin antecedentes de exposición a anestesia general ........38 Consideraciones Éticas ...................................................................................................39 Análisis estadístico...........................................................................................................39 RESULTADOS .....................................................................................................................41 Características sociodemográficas .................................................................................41 Valoración del desarrollo infantil prueba Bayley............................................................43 Valoración de comportamiento infantil prueba CBCL ...................................................47 Concentraciones séricas de BDNF.................................................................................51 DISCUSIÓN..........................................................................................................................55 CONCLUSIONES.................................................................................................................62 LIMITACIONES Y PERSPECTIVAS ..................................................................................63 REFERENCIAS....................................................................................................................64 ANEXO 1. Oficio del Comité de Ética en Investigación ...................................................70 ANEXO 2 Constancia presentación en Society for Neuroscience 2018 .........................71 APÉNDICE 1. Consentimiento Informado..........................................................................72 APÉNDICE 2. Número de pacientes por evaluación ........................................................74 APÉNDICE 3. Resumen del procedimiento.......................................................................75 | |
dc.format | application/PDF | |
dc.language.iso | spa | |
dc.publisher | Biblioteca Digital wdg.biblio | |
dc.publisher | Universidad de Guadalajara | |
dc.rights.uri | https://www.riudg.udg.mx/info/politicas.jsp | |
dc.subject | Anestesia General; Neurodesarrollo | |
dc.subject | Bdnf | |
dc.subject | Conducta | |
dc.subject | Infantes | |
dc.subject | Desarrollo Motor. | |
dc.title | EVALUACIÓN DEL DESARROLLO INFANTIL Y CAMBIOS EN FACTOR NEUROTRÓFICO DERIVADO DEL CEREBRO (BDNF) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EXPUESTOS A ANESTESIA GENERAL EN EL HOSPITAL CIVIL DE GUADALAJARA | |
dc.type | Tesis de Maestría | |
dc.rights.holder | Universidad de Guadalajara | |
dc.rights.holder | Cupul García, Juan Carlos | |
dc.coverage | GUADALAJARA, JALISCO | |
dc.type.conacyt | masterThesis | |
dc.degree.name | MAESTRIA EN NEUROPSICOLOGIA | |
dc.degree.department | CUCS | |
dc.degree.grantor | Universidad de Guadalajara | |
dc.degree.creator | MAESTRO EN NEUROPSICOLOGIA | |
dc.contributor.director | Jáuregui Huerta, Fernando | |
dc.contributor.codirector | Ruvalcaba Delgadillo, Yaveth | |
Aparece en las colecciones: | CUCS |
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