Asociación del uso de meropenem con sepsis neonatal por Serratia marcescens en el Nuevo Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”

Abstract

Objetivo: Determinar si existe asociación del uso de meropenem con el desarrollo de sepsis neonatal por Serratia marcescens en el Nuevo Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”.

Material y métodos: Estudio de casos y controles. Se estudiaron pacientes que nacieron y fueron hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos neonatales de octubre 2021 a enero de 2024, se registró la cantidad de eventos de sepsis neonatal por S. marcescens, identificando factores, características clínicas y demográficas de los pacientes infectados. Dichos factores se analizaron mediante análisis univariado, aquellas variables que mostraron diferencia significativa al comparar casos y controles se sometieron a análisis multivariado con regresión logística.

Resultados: Se registraron 43 eventos de sepsis por S. marcescens, todos aislados en sangre; cinco casos (11,6%) se aisló también en líquido cefalorraquídeo. La mediana de edad gestacional de los infectados fue de 34,4 semanas (máxima 42, mínima 26, RIQ 6) y la mediana de peso al nacer de 1710 gramos (máximo 4190, mínimo 710, RIQ 1383). En los casos de sepsis fue más frecuente el ayuno, el catéter venoso central (CVC) y uso de antibiótico, además el meropenem se prescribió de manera más frecuente. En el modelo final, el uso de CVC y meropenem incrementaron el riesgo de infección por S. marcescens, sin embargo, el último factor no fue estadísticamente significativo.

Conclusiones: La infección por S. marcescens en nuestra población obedece a factores ya descritos, como el peso bajo