Autogestión de las condiciones de seguridad y salud laboral en trabajadores sanitarios de un hospital público de Quito, bajo una estrategia de Investigación Acción Participativa

Abstract

Introducción: La gestión de la seguridad y salud ocupacional se sustenta de varios elementos, que implican un análisis integral del trabajador y su entorno laboral, los trabajadores de salud están expuestos a múltiples, riesgos que durante la pandemia por la COVID-19 se agudizaron, la participación de los trabajadores es primordial, para la construcción conjunta de ambientes saludables seguros que contribuyan a una salud laboral óptima. En este sentido la Investigación Acción Participativa (IAP) da un rol activo a los trabajadores mediante el desarrollo de procesos dialógicos que buscan empoderar al grupo y propiciar un cambio en la realidad percibida. Objetivo: Evaluar el efecto de la autogestión de las condiciones de seguridad y salud laboral en trabajadores sanitarios de un hospital público, bajo una estrategia de IAP. Método: El estudio se realizó mediante la metodología IAP, en un hospital de segundo nivel de atención del Ecuador, se desarrolló las cinco fases de ciclo de Kemmis: pre-investigación; diagnóstico participativo; planificación de plan de acción, ejecución de la planificación y seguimiento y evaluación del proceso, para lo cual se aplicó diversas técnicas grupales y se utilizó varios instrumentos para la recolección de los datos. El análisis de los mismos se realizó a través del proceso dialéctico, se propició la inclusión de los participantes con el rol de coinvestigadores que plantean soluciones usando los recursos disponibles. Resultados: La fase de pre investigación comprendió la obtención de permisos, reuniones con autoridades y el primer acercamiento a la realidad de estudio mediante entrevistas a informantes claves que expresaron su percepción sobre las condiciones de seguridad y salud ocupacional. La Fase de diagnóstico participativo demostró que los principales problemas de seguridad y salud ocupacional de los trabajadores sanitarios fueron: Lesiones osteomusculares y articulares; trastornos nutricionales y sobrepeso; estrés y trastornos emocionales y la salud ocupacional limitada. En la fase de planificación se realizaron las propuestas de solución a los problemas detectados en la fase anterior, considerando los recursos disponibles, así como la negociación con las autoridades del hospital. La fase de ejecución del plan de acción para lo cual los trabajadores se organizaron en equipos de trabajo con el fin de realizar las actividades planteadas. En la fase de evaluación se ejecutó una valoración sistemática del todo el proceso, considerando las fases del mismo y el estado de las acciones alcanzadas. Conclusiones: Se ratifica que la IAP es una metodología efectiva para transformar la realidad de los participantes con la toma de conciencia para proponer soluciones y ejecutar las acciones para gestionar sus problemas. Se encuentra en este grupo de trabajadores el predominio de riesgos psicosociales y ergonómicos. La rotación de autoridades no facilita el desarrollo de la gestión de seguridad y salud ocupacional. Se realiza el empoderamiento de los participantes como coinvestigadores. Las limitaciones encontradas fueron la falta de recursos materiales y humanos para la gestión de la seguridad y salud ocupacional, así como la rotación de autoridades en la institución. Se recomienda mantener e implementar procesos de gestión de la seguridad y salud ocupacional, así como el seguimiento de las acciones desarrolladas por los participantes.