Concentraciones sericas y factores relacionados a la vitamina D en mujeres en el tercer trimestre del embarazo con DMG que acuden al servicio de Medicina Materno Fetal en el Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca durante enero a marzo 2020

Abstract

Objetivo: Asociar las concentraciones séricas con los factores relacionados a vitamina D en mujeres con Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) en el tercer trimestre de embarazo que acuden al Servicio de Medicina Materno-Fetal en el Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca” durante enero a marzo 2020. Material y métodos: Se planeó un estudio de casos y controles; sin embargo, no se pudo obtener el grupo control debido al cierre del servicio de Ginecología por el virus SARS2-COVID-19. Por lo tanto, se realizó un estudio transversal analítico. Se realizaron medidas antropométricas (peso y talla), posteriormente se aplicó una encuesta para obtener los datos sociodemográficos, dos tipos de encuestas alimentarias: una frecuencia de consumo de alimentos (FCA) y 2 recordatorios de 24 horas. Se realizó la determinación de 25-hidroxivitamina D sérica, con previo consentimiento. Los factores relacionados fueron: antecedentes familiares de diabetes mellitus (sí o no), fototipo de piel (estadío), uso de bloqueador solar (sí o no), ingestión de alimentos ricos en vitamina D (mcg/día, % adecuación) y glucosa en ayuno (controlada / no controlada). Se realizó estadística descriptiva, se utilizó la prueba t para muestras independientes para contrastar datos cuantitativos; la prueba ji cuadrada para datos cualitativos y se realizó la prueba de correlación de Pearson. Resultados: Se incluyeron 21 mujeres con DMG. La media de edad fue de 29.62 años (±5.4 DE). La mayoría tuvo un diagnóstico de IMC pregestacional de obesidad (61.9%), seguido de sobrepeso (23.8%) y normal (14.3%). Se identificó que 85.7% de la población se encontraba en insuficiencia (21 a 29 ng/mL) y 14.3% en deficiencia (≤ 20 ng/mL) de 25-hidroxivitamina D sérica. El fototipo de piel más frecuente fue el número IV (71.4%). Al analizar las variables dietéticas, la media de ingestión de vitamina D de acuerdo con la FCA fue de 16.3 mcg/día (±5.2 DE) y 13.6 mcg/día (±4.9 DE) de acuerdo con el promedio de dos días de recordatorios de 24 horas. No se observó relación entre la variable de concentración séricas de vitamina D y las variables de ingestión de ésta por medio de la FCA (p=0.387) o el promedio de los dos recordatorios de 24 horas (p=0.320). Conclusiones: La mayoría de las mujeres con DMG tuvo insuficiencia de vitamina D. En el análisis de encuestas dietéticas se observó un déficit de esta vitamina, incluso en las que tomaron suplemento. A pesar de esto, no se observó una asociación estadística entre las concentraciones séricas con los factores relacionados a vitamina D.