Por favor, use este identificador para citar o enlazar este ítem: https://hdl.handle.net/20.500.12104/92463
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dc.contributor.advisorDaneri Navarro, Adrián
dc.contributor.authorMartínez Arriaga, Reyna Jazmín
dc.date.accessioned2023-06-19T19:48:17Z-
dc.date.available2023-06-19T19:48:17Z-
dc.date.issued1969-12-31
dc.identifier.urihttps://wdg.biblio.udg.mx
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12104/92463-
dc.description.abstractResumen El cáncer es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la división descontrolada de las células del organismo y diseminación a los tejidos más próximos. Se estima que entre el 5-10% de los casos de cáncer son hereditarios y pueden identificarse a través de un estudio genético. Quienes presentan una alteración genética asociada al cáncer, tienen un riesgo más elevado de presentar diversos tipos de cáncer y tienen una probabilidad de un 50% de heredarlo a su descendencia. Ante esta situación se les ofrece medidas preventivas como realizarse cirugías profilácticas y estudios de tamizaje recurrentes para la detección oportuna. Se ha descrito que quienes presentan estas mutaciones genéticas, pueden presentar afectaciones psicológicas tales como ansiedad, preocupaciones sobre el cáncer, incertidumbre respecto a su futuro y el de sus hijos y conflicto en la toma de decisiones. El presente trabajo, describe el proceso de diseño e implementación de una Intervención Cognitivo Conductual para favorecer la Adaptación Psicológica (ICCAP) en estas pacientes. Asimismo, se diseñó una Intervención Psicoeducativa para la Adaptación Psicológica (IPAP), como grupo control. Se incluyó una paciente en la ICCAP y 4 en la IPAP. En la paciente del ICCAP (Ana), se encontró un aumento en su afrontamiento al estrés en los dos seguimientos, así como un aumento en sus experiencias positivas respecto al resultado del estudio genético, sin embargo la ansiedad se mantuvo, y sus niveles de incertidumbre y sufrimiento respecto al estudio genético, aumentaron después de la intervención. Por su parte en el IPAP, todas aumentaron su afrontamiento al estrés, después de la intervención, en dos pacientes disminuyó su ansiedad y en una paciente aumentó, y sus niveles de sufrimiento respecto al estudio genético aumentaron. Es importante mencionar que los datos no pueden ser generalizables debido a que solo se incorporó una paciente a la intervención. Ante ello, se discute sobre la pertinencia de replicar el estudio en más pacientes para poder homogeneizar la intervención propuesta en el presente trabajo.
dc.description.tableofcontentsÍNDICE Índice de tablas..................................................................................................................... 6 Indice de figuras ................................................................................................................... 6 Tabla de siglas....................................................................................................................... 8 Resumen ................................................................................................................................ 9 Introducción........................................................................................................................ 12 I. Antecedentes ............................................................................................................ 15 II. Planteamiento del problema................................................................................... 22 Pregunta de investigación.............................................................................................................24 III. Justificación ............................................................................................................. 25 Objetivo general ............................................................................................................................28 Hipótesis ........................................................................................................................................28 IV. Marco teórico ........................................................................................................... 29 1. Psicología de la salud................................................................................................................29 2. Psicooncología...........................................................................................................................32 3. Cáncer........................................................................................................................................35 3.1 Cáncer hereditario...............................................................................................................35 3.2 Mutaciones genéticas en BRCA 1/2.....................................................................................36 3.3 Mutaciones genéticas en MSH.............................................................................................37 3.4 Mutaciones genéticas en RAD51 .........................................................................................38 3.5 Mutaciones genéticas en ATM.............................................................................................38 4. Asesoramiento Genético Oncológico (AGO)............................................................................39 4.1 Impacto psicológico en pacientes de AGO. .........................................................................42 4.1.1 Ansiedad y depresión en pacientes de AGO. ....................................................................42 4.1.2. Preocupaciones en pacientes de AGO.............................................................................44 4.1.3. Afrontamiento en pacientes de AGO................................................................................45 4.1.4 Toma de decisiones en AGO.............................................................................................46 4.2 Evaluación psicológica en AGO..........................................................................................47 4.3 Intervenciones psicológicas en pacientes de AGO. .............................................................48 5. Terapia cognitivo-conductual...................................................................................................52 5.1. Antecedentes y supuestos de la terapia cognitivo-conductual............................................52 6. Terapias de Tercera Generación (TTG)...................................................................................54 6.1 Antecedentes y supuestos de las TTG ..................................................................................54 6.2 Antecedentes y supuestos de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT). ..................55 6.2.1 Técnicas de ACT ...............................................................................................................57 6.3 Intervenciones basadas en ACT...........................................................................................58 7. Mindfulness...............................................................................................................................59 7.1 Intervenciones en pacientes oncológicos, basadas en Mindfulness ....................................60 5 8. Integración de modelos teóricos...............................................................................................61 V. Método...................................................................................................................... 65 1. Primera etapa: diseño de las intervenciones............................................................................65 1.1 Proceso de diseño de la ICCAP e IPAP .............................................................................65 1.2 Descripción de la ICCAP.....................................................................................................71 1.3 Descripción de la IPAP........................................................................................................75 1.4 Pilotaje .................................................................................................................................79 2. Segunda etapa: Comparación de la ICCAP y la IPAP............................................................80 2.1 Diseño de estudio.................................................................................................................80 2.2 Participantes........................................................................................................................80 2.3 Instrumentos.........................................................................................................................81 2.4 Procedimiento......................................................................................................................83 2.5 Operacionalización de las variables....................................................................................85 2.6 Consideraciones éticas. .......................................................................................................89 2.7 Financiamiento ....................................................................................................................89 VI. Resultados..................................................................................................................... 90 1. Resultados generales de los instrumentos................................................................................91 2. Descripción de los casos............................................................................................................93 2.1 Ana (ICCAP)........................................................................................................................93 2.2 Fabiola (IPAP).....................................................................................................................95 2.3 Pilar (IPAP).........................................................................................................................96 2.4 Araceli (IPAP)......................................................................................................................96 3. Resultados de depresión..........................................................................................................100 4. Resultados de preocupaciones................................................................................................101 5. Resultados de afrontamiento ..................................................................................................103 6. Resultados de toma de decisiones...........................................................................................105 7. Resultados de evaluaciones por sesión...................................................................................108 7.1 Preocupaciones sobre el resultado del estudio genético...................................................108 7.2 Autoeficacia emocional......................................................................................................109 7.3 Autoeficacia en la toma de decisiones...............................................................................110 8. Evaluaciones al programa ......................................................................................................112 8.1. Evaluaciones de las pacientes participantes ....................................................................112 8.2 Evaluación de pertinencia de un programa psicológico ...................................................114 VII. Discusión.................................................................................................................... 116 1.1 Limitaciones y recomendaciones..........................................................................................122 VIII. Conclusiones............................................................................................................ 124 IX. Referencias.................................................................................................................. 126 ANEXOS ........................................................................................................................... 150 Anexo 1. Intervenciones psicosociales implementadas en los servicios de AGO .....................150
dc.formatapplication/PDF
dc.language.isospa
dc.publisherBiblioteca Digital wdg.biblio
dc.publisherUniversidad de Guadalajara
dc.rights.urihttps://www.riudg.udg.mx/info/politicas.jsp
dc.subjectCancer
dc.subjectEstudios Genetico
dc.subjectImplicaciones Psicologicas
dc.subjectAnsiedad
dc.subjectCognitivo Conductual.
dc.titleINTERVENCIÓN COGNITIVO CONDUCTUAL PARA LA ADAPTACIÓN PSICOLÓGICA (ICCAP) EN MUJERES CON MUTACIÓN GENÉTICA ASOCIADA A CÁNCER: ESTUDIO DE CASOS.
dc.typeTesis de Doctorado
dc.rights.holderUniversidad de Guadalajara
dc.rights.holderMartínez Arriaga, Reyna Jazmín
dc.coverageGUADALAJARA, JALISCO
dc.type.conacytdoctoralThesis
dc.degree.nameDOCTORADO INTERINSTITUCIONAL EN PSICOLOGIA
dc.degree.departmentCUCS
dc.degree.grantorUniversidad de Guadalajara
dc.degree.creatorDOCTOR EN INTERINSTITUCIONAL EN PSICOLOGIA
dc.contributor.directorFlores Villavicencio, María Elena
dc.contributor.codirectorOropeza Tena, Roberto
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