ANÁLISIS DE LAS CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS Y TOMOGRÁFICAS DE LAS LESIONES DE OSTEOESCLEROSIS IDIOPÁTICA Y OSTEÍTIS CONDENSANTE EN PACIENTES DE LA CLÍNICA DE ORTODONCIA DE LA UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

Abstract

El movimiento ortodóntico se produce debido a una respuesta inflamatoria en los tejidos de soporte dental, ocasionando una remodelación ósea. Debido a esto, las anomalías en los tejidos de soporte afectan el movimiento dental y por lo tanto deben considerarse en la planificación del tratamiento. Resulta indispensable para el ortodoncista conocer las características imagenológicas de la osteoesclerosis idiopática y la osteítis condensante, así como analizar el impacto que poseen en el tratamiento ortodóntico y considerarlas para emitir un diagnóstico y plan de tratamiento adecuados. Por lo anterior se planteó la siguiente pregunta de investigación: ¿Cuáles son las características radiográficas y tomográficas de las lesiones de osteítis condensante y osteoesclerosis idiopática en los pacientes de la Clínica de Ortodoncia de la Universidad de Guadalajara?1. OBJETIVOS General Analizar las características radiográficas y tomográficas de las lesiones de osteoesclerosis idiopática y osteítis condensante en los pacientes de la Clínica de Ortodoncia de la Universidad de Guadalajara. OBJETIVOS Específicos En pacientes que acudan a la Clínica de la Especialidad de Ortodoncia de la Universidad de Guadalajara: 1. Establecer la incidencia de las lesiones de osteoesclerosis idiopática y osteítis condensante 2. Determinar el tipo, forma, localización y diente relacionado de las lesiones de osteoesclerosis idiopática y osteítis condensante 3. Medir la densidad ósea de las lesiones de osteoesclerosis idiopática y osteítis condensante de acuerdo a la localización y sexo. MATERIAL Y METODOS Radiografías de pacientes que acudan a la Clínica de la Especialidad de Ortodoncia de las Clínicas Odontológicas del Centro Universitario de Ciencias de la Salud, que presenten osteítis condensante (OC) y/u osteoesclerosis idiomática. Se analizaron 1738 ortopantomografías del archivo de la clínica de la Especialidad de Ortodoncia, durante del periodo enero de 2013 a enero de 2019, en las que de acuerdo a los criterios expuestos por Williams et al, (Williams, et al. 1998), se determinó la presencia de lesiones de OI y OC. Para el análisis de las características tomográficas, se evaluaron las tomografías de los pacientes que acudieron desde mayo de 2017 hasta enero de 2019. RESULTADOS: Se revisó la totalidad de los expedientes de la clínica de ortodoncia de la Universidad de Guadalajara durante el periodo de enero 2013 a enero de 2019, se obtuvieron 1738 radiografías panorámicas que cumplieron con los criterios de inclusión, en donde se detectaron 172 lesiones asociadas a osteítis condensante (OC) y osteoesclerosis idiopática (OI) en 153 pacientes, lo que corresponde al 8.8% del total. De los pacientes con OI y OC, 107 fueron mujeres y 46 hombres. La edad máxima fue de 65 y la mínima de 11 años con una media 22.7 año. La totalidad las lesiones fueron detectadas en la mandíbula. Se identificaron 153 lesiones de OI (89%) y 19 focos asociados a OC (11%). El tamaño de las lesiones varió de 1 mm hasta los 15 mm, con un promedio de 5.1 y 6.1 mm medidos en sentido transversal y vertical respectivamente. CONCLUSIONES Las características radiográficas y tomográficas en cuanto al tamaño, forma y distribución entre la OI y la OC son similares. La incidencia de la osteítis condensante (OC) y osteoesclerosis idiopática (OI) en los pacientes que acuden a la clínica de la especialidad de ortodoncia es del 8.8%. La totalidad de las lesiones de OC y OI se presentan en la mandíbula, la mayoría de dichas lesiones presentan forma ovalada, en relación periapical en la zona de premolares.