COMPARACIÓN DE LAS MEDIDAS CEFALOMÉTRICAS DEL ANÁLISIS DE W. ARNETT CON UNA POBLACIÓN MESTIZA DE LA CD. DE GUADALAJARA JAL. MÉXICO

Abstract

Introducción: La cefalometría radiográfica, se basa en puntos o relieves óseos que se identifican para medir ángulos o dimensiones lineales del cráneo y de la cara. Canut 1992 Es el único método cuantitativo práctico que permite la investigación y evaluación de las relaciones espaciales entre las estructuras craneales y dentales.En 1993 William Arnett y Robert Bergman propusieron un análisis clínico de la cara para identificar asimetrías y desproporciones faciales en los tres planos del espacio, presentando una nueva herramienta para el análisis cefalométrico de las partes blandas de la cara.Es fundamental un análisis detallado de la cara para la comprensión de los posibles cambios en la apariencia facial después de un tratamiento de ortodoncia. Los rasgos faciales individuales y su equilibrio, deben ser identificados antes del tratamiento.

Material y métodos: En esta investigación se comparó la muestra de la población mestiza de Guadalajara, Jalisco, México, con las medidas propuestas en el análisis de W. Arnett. El estudio se realizó en radiografías de 50 sujetos de sexo femenino y 31 sujetos masculinos, y se comparó con el estudio realizado por William Arnett 1993, en individuos caucásicos, el cual incluyó 26 sujetos femeninos y 20 sujetos masculinos. Con los mismos criterios de inclusión. Tamaño de muestra: 81 radiografías, obtenidas de sujetos con oclusión normal, que no necesitaban tratamiento de ortodoncia.Se aplicaron las pruebas de Kolmogorov-Smirnov y de Shapiro-Wilk, para evaluar la normalidad de las variables estudiadas. Las variables presentaron distribución normal de acuerdo a los resultados de estas pruebas. Se determinaron las medidas de tendencia central (media y mediana) y de dispersión (desviación estándar, error estándar, mínimo y máximo) de las variables de la población de estudio con el análisis de Arnett.

Se determinaron las medidas cefalométricas de tejidos blandos de 50 mujeres y 31 hombres con oclusión normal, mestizos de una población de Guadalajara Jalisco, México, con un rango de edad de 15 a 24 años.Respecto a la raza, se encontró que los mestizos: presentan labios más delgados, mayor sobremordida horizontal, menor ángulo nasolabial, respecto a LVV, mayor grosor de tejidos blandos de pogonion y mentón, mentón prominente en femeninos y menor proyección nasal, incisivos más retroinclinados. Mayor angulación respecto al plano oclusal maxilar y mayor tercio medio. De lo contrario los caucásicos presentaron mayor grosor de labios, mayor sobremordida vertical, mayor grosor del ángulo nasolabial, Mayor distancia interlabial por lo tanto; mayor incompetencia labial, mayor proyección nasal y eversión del labio inferior, caras más largas en sentido vertical, nasion mentón, longitud de labio inf. y tercio inferior facial, altura maxilar y mandibular, mayores y Mayor exposición del incisivo sup.

Resultados: Las diferencias estadísticamente significativas en relación con la raza; mestizos y caucásicos fueron medidas lineales y angulares dentro de los 4 campos estudiados: factores dentoesqueléticos, estructura de tejidos blandos, longitudes faciales y proyecciones a la línea vertical verdadera. Hubo diferencias significativas en 20 de las 27 medidas. Por lo tanto se confirma la relevancia de este estudio. No se puede dar un diagnostico con parámetros distintos a esta raza y sin dar distinción de género, pues existen diferencias y los resultados darían información errónea. También se observaron diferencias significativas entre géneros, el sexo masculino presenta longitudes faciales en sentido vertical y anteroposterior mayores que el sexo femenino, lo cual coincide con lo descrito por Arnett.

Conclusiones: Es por eso que es importante tomar como referencia los parámetros específicos para cada género. Considerando los límites de normalidad en la población mestiza. Se debe utilizar los parámetros y normas establecidas en este estudio, para nuestra raza, así realizar un adecuado diagnóstico, y plan de tratamiento ortodóncico, para obtener los mejores resultados estéticos funcionales y óptimos en los sujetos y evitar un diagnóstico erróneo.