Reserva cognitiva en diferentes etapas de la vida y desempeño cognitivo en la vejez

Abstract

Reserva cognitiva en diferentes etapas de la vida y desempeño cognitivo en la vejez. Reserva cognitiva (RC) es el conjunto de factores que generan protección y favorecen la recuperación ante una lesión cerebral o deterioro cognitivo. Se adquiere a través de la vida y las actividades que la conforman pueden variar a través de las etapas así como la frecuencia con la que se realizan. Objetivos: Precisar la etapa de la vida en la que la RC adquirida influye en un mejor funcionamiento cognitivo en la vejez y tipificar cronológicamente las actividades generadoras de reserva cognitiva que se realizan más fecuentemente. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo. Se evaluaron 61 sujetos sanos de entre 60-70 años. Se utilizó el Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Fluencia Fonológica (FF), Retención de Dígitos (RD) y Vocabulario (VB) de la escala de inteligencia Wechsler (WAIS-IV), el Cuestionario de Reserva Cognitiva (CRC) y la Escala de Reserva Cognitiva y Envejecimiento (ERC). Resultados: La edad de los sujetos evaluados fue de M= 63.90 años (DE=3.03), 73.8% son mujeres, su escolaridad fue de M= 12.89 años (DE=5.25) y 41% de los sujetos son jubilados. Los puntajes obtenidos en las pruebas estuvieron dentro de los rangos de normalidad; MoCA (M=25.39 puntos, DE=1.62), RD (M=9.31 puntos, DE= 2.14), VB (M=9.85 puntos, DE= 1.93), FF (M=13.67 palabras por minuto, DE= 3.47). 47.5% de los sujetos tuvieron un nivel de RC medio-alto y 37.7% un nivel superior. La etapa de vida en la que se acumuló mayor reserva cognitiva fue en la etapa tardía (41-60 años) (M=58.51, DE=9.16), sin embargo no hubo diferencias significativas entre la reserva adquirida en las tres etapas evaluadas. La RC adquirida en la etapa media, correlacionó con un mejor funcionamiento en tareas atencionales (p=.03) y el screening cognitivo (p=.03). Conclusión: Los resultados evidencian que la RC se acumula a través de la vida. No se encontró una etapa generadora de mayor RC que impacte en el desempeño cognitivo durante la vejez, sin embargo hay actividades que se realizan de forma más frecuente a través de diversas etapas y que se asocian con un mejor desempeño en tareas atencionales durante la vejez. Por lo que la protección generada no puede simplificarse a sólo un periodo de vida o unas cuantas actividades. Palabras clave: Estilo de vida, Demencia, Factores protectores, Prevención, Envejecimiento, Funcionamiento cognitivo.