PREVALENCIA DE HIDRONEFROSIS EN MUJERES CON PROLAPSO DE ÓRGANOS PÉLVICOS AVANZADO Y SU RESOLUCIÓN

Abstract

Antecedentes. El prolapso urogenital es el descenso del órgano pélvico más allá de su posición habitual. Esta patología se encuentra en mujeres posmenopáusicas y multíparas. Del 7 al 17% de los pacientes que tienen prolapso de órganos pélvicos (POP), principalmente con prolapso avanzado (POP-Q Grado III y IV), puede tener algún grado de hidronefrosis debido a la compresión distal de los uréteres. Si la hidronefrosis no se trata, puede progresar a una insuficiencia renal aguda y, por lo tanto, a una insuficiencia renal crónica. La hidronefrosis es una de las complicaciones del prolapso urogenital, se corrige mediante la cirugía y se revierte espontáneamente en la mayoría de los casos. Objetivo General. Conocer la prevalencia de hidronefrosis mujeres con prolapso de órganos pélvicos avanzado (POP-Q Grado III y IV) y su resolución. Material y Métodos Se realizó un estudio Observacional Descriptivo Longitudinal, 40 pacientes con POP Grado III y IV, donde se utilizó la escala de cuantificación para el POP. A todas las pacientes se les realizo ecografía renal para detectar presencia de hidronefrosis, y posterior al tratamiento quirúrgico se realizó un seguimiento a 3 meses en las pacientes con hidronefrosis, para evaluar su resolución Resultados. La Prevalencia de hidronefrosis fue del 22.5%, encontrando a las pacientes posmenopáusicas, multíparas y con sobrepeso entre los factores de riesgo asociados para producir POP. La hidronefrosis fue totalmente revertida en un 77.7%, y parcialmente en un 22.3%. 8 Conclusiones Se determinó que la prevalencia de hidronefrosis en mujeres con POP avanzado, fue del 22.5%. El tratamiento quirúrgico para la corrección del POP avanzado mostró una resolución completa de la hidronefrosis en el 77.7% de las pacientes, y una mejoría en el 22.3%. Se sugiere la ecografía renal como parte de la evaluación obligatoria en pacientes con POP avanzado, ya que éste es útil para el diagnóstico y tratamiento oportuno, evitando futuras complicaciones que expongan el bienestar de las pacientes.