Asociación entre funciones ejecutivas y el desarrollo de trastorno del control de los impulsos en pacientes con enfermedad de Parkinson de novo. Seguimiento a 6 meses

Abstract

La enfermedad de Parkinson EP es una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por manifestaciones motoras y no motoras secundarias a la disfunción de múltiples sistemas de neurotransmisores. La terapia de reemplazo dopaminérgico ha demostrado ser la más efectiva para mejorar el estado motor de estos pacientes, sin embargo puede acompañarse de modificaciones conductuales debido a la actividad sobre redes neuronales alternas, como es el trastorno del control de los impulsos. El objetivo de este estudio es determinar la relación que existe entre las funciones ejecutivas en pacientes con Enfermedad de Parkinson previo al inicio del tratamiento y el desarrollo de síntomas de trastorno del control de los impulsos. Se estudió mediante evaluación de funcionamiento ejecutivo en una muestra de 21 sujetos previo y después de la terapia de reemplazo dopaminérgico mediante prueba de Torre de Londres, test de palabra color de Stroop, test de clasificación de cartas de Wisconsin, test de apuestas de Iowa y pruebas de fluencia verbal. Se encontró que la presencia de un bajo desempeño en la tarea de apuestas de Iowa se asocia a mayor desarrollo de síntomas de trastorno del control de los impulsos, asimismo se relacionan con una alta ingesta de tabaco y la presencia de mayor cantidad de síntomas de apatía previo al inicio del tratamiento. Se pudo comprobar que existen factores cognitivos como la capacidad de toma de decisiones que se relacionan al desarrollo de síntomas de Trastorno del control de los impulsos en enfermedad de Parkinson.