Ensayo clínico controlado aleatorizado para evaluar el efecto de un programa cognitivo conductual y de modelo resiliente sobre sintomatología depresiva y ansiosa y el impacto en la Calidad de Vida de pacientes con enfermedad renal.

Abstract

El propósito de este estudio fue comparar el efecto de dos intervenciones psicológicas, basadas en el enfoque cognitivo conductual y el modelo resiliente en síntomas depresivos – ansiosos y el impacto sobre la calidad de vida en pacientes con Enfermedad Renal Crónica (ERC) en tratamiento de hemodiálisis. Para evaluar las variables se utilizó el Inventario de depresión y ansiedad de Beck, de 21 reactivos cuya finalidad es evaluar síntomas ansioso- depresivos. Se utilizó la escala KDQOL 36 (Kidney Disease Quality of life) para evaluar calidad de vida, la escala de Distorsiones Cognitivas DISCOG, y la Escala Mexicana de Resiliencia, así como una ficha de información sociodemográfica y clínica. El Método consistió en dos fases: En la Fase I se identificaron factores clínicos y sociodemográficos asociados a la presencia de depresión y ansiedad en una muestra de 187 pacientes de dos hospitales (Hospital Civil en Guadalajara e Instituto Nacional de Cardiología en CDMX). En Fase II se realizó un Ensayo Clínico Aleatorizado (ECA) para comparar una intervención cognitivo conductual (ICC) contra una combinada con el mismo enfoque más modelo resiliente (ICC + R) en una muestra de 53 pacientes del Hospital Civil de Guadalajara. Los resultados de la Fase I arrojaron dos modelos que identificaron factores sociodemográficos, clínicos y psicológicos asociados a depresión y ansiedad. En la Fase II se encontró que el modelo cognitivo conductual combinado con resiliencia resultó efectivo para disminuir síntomas de depresión y ansiedad en pacientes renales e impactó positivamente en la percepción de calidad de vida.