Asociación entre problemas de atención, hiperactividad-impulsividad, ansiedad y depresión, entre pacientes con y sin maltrato infantil en niños y niñas entre 8 y 12 años de edad, atendidos en el Nuevo Hospital Civil de Guadalajara, “Dr. Juan I. Menchaca

Abstract

Introducción. El maltrato infantil (MI) se define como acción u omisión por parte de un padre, tutor o cuidador que resulta en la muerte, daño físico o emocional, o riesgo inminente de daño, un problema de salud pública a nivel mundial. Se asocia a alteraciones del neurodesarrollo hasta en un 44.6% durante la infancia. Se reconocen diferentes tipos como abuso sexual, físico, psicológico y negligencia, que pueden presentarse de múltiples formas y por diferentes personas. Sus repercusiones van desde problemas sociales, emocionales, cognitivos hasta trastornos del comportamiento. La falta de notificación de casos de MI y la baja tasa de aplicación de herramientas psicológicas en este contexto, limita el conocimiento de esta problemática, la creación de protocolos de identificación, seguimiento y tratamiento de estos problemas. Material y métodos. Estudio de Cohorte. Aplicando la prueba SENA a niños con y sin antecedentes de maltrato infantil. Se obtendrá frecuencia de alteraciones cognitivas. Mediremos diferencias con Exacta de Fisher con una P estadísticamente significativa < 0.05. Se medirá riesgo relativo (RR) con un intervalo de confianza del 95%. Resultados. Se evaluaron a 40 pacientes (20 casos, 20 controles) de los cuales la mayoría fueron hombres (55%), la edad media de nuestro estudio fue de 9.7 años (DE+/- 3.2 meses). Siendo el MI más frecuente el abuso sexual (35%). Se encontró relación significativa de MI y problemas internalizantes con RR 2.10 (p 0.02 IC 95% 1.32-3.25). Dentro de los cuales la depresión, quejas somáticas y síntomas traumáticos, presentaron relación con MI (p 0.01) mientras que de forma mixta, se encontró relación con depresión/ansiedad/ansiedad social (p 0.05) y depresión/somatización (p 0.02). En cuanto al contexto afectado, la familia tuvo un RR de 2.33 (P 0.03 IC 95% 1.03-5.24). Conclusión. A pesar de haber encontrado relación del MI y conductas internalizantes, se encuentran diferencias entre nuestros resultados y la literatura, sin embargo, se atribuye al tamaño y edad de la muestra, y a la falta de medición de otros factores. La encuesta SENA resulta de gran utilidad, sin embargo se requiere de una evaluación integral y multidisciplinaria.