Asociación de la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos >7 días e infecciones infecciones asociadas a la atención de la salud por especies de Acinetobacter en el Nuevo Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”

Abstract

Introducción: Acinetobacter spp.es un grupo de bacterias oportunistas de relevancia clínica en las unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP). Objetivo: analizar la asociación de infecciones asociadas a la atención de la salud por Acinetobacter spp. y la estancia >7 días en UCIP. Material Y Métodos: estudio de cohorte retrospectivo que incluyó a los pacientes hospitalizados en la UCIP. En el análisis se compararon los factores de estudio entre tres grupos: pacientes sin infección, con infección por Acinetobacter spp. y con infección por bacterias diferentes. Para el contraste de hipótesis se utilizó prueba Kruskal-Wallis en variables cuantitativas y Chi2 en cualitativas. Resultados: Se ingresaron a la UCIP 782 pacientes, el 51.9% (n. 406) fueron de sexo masculino con mediana de edad de 3.5 años (mínimo 0.08, máxima 17 años, RIQ 9.28). La principal causa de ingreso fue neumonía 23.3% (n. 182) y presentaron por lo menos una comorbilidad el 37.3% (n. 291). Se identificaron 35 infecciones por Acinetobacter spp. (Acinetobacter baumanni 27, Acinetobacter junii 3, Acinetobacter ursingii 3 y Acinetobacter Iwoffii 2); los sitios más frecuentes fueron bacteriemia 60% (n. 21), neumonía 31.5% (n. 11) y neuroinfección 8.5% (n. 3). La estancia en la UCIP tuvo una mediana de 4 días. El 28.3% de los pacientes presentaron una estancia > 7 días, al analizar la asociación de infecciones por Acinetobacter spp. en función de esta variable, observamos que en pacientes con estancias ≤ 7 días solo 2.3% (13/561) presentaron la infección mientras que en pacientes con > 7dias de estancia se registró la infección en el 10% (22/221) (P 7 días se asocia con infecciones asociadas a la atención de la salud por Acinetobacter spp.