CARACTERISTICAS CLINICAS Y DESENLACE DE PACIENTES CON NEUMONÍA INTRAHOSPITALARIA POR Acinectobacter baumannii EN UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL

Abstract

Título: Características clínicas y desenlace de pacientes con neumonía intrahospitalaria por acinetobacter baumannii en un hospital de segundo nivel Introducción: Las infecciones nosocomiales, específicamente la neumonía intrahospitalaria (NIH) y la asociada a ventilador (NAV), son complicaciones graves en hospitales. Acinetobacter baumannii (A. baumannii) es un patógeno clave reconocido por su capacidad para desarrollar resistencia a múltiples antibióticos, lo que resulta en estancias hospitalarias prolongadas y alta morbilidad/mortalidad. Antecedentes: La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha identificado a A. baumannii como una amenaza prioritaria. Estudios previos reportan altas tasas de multirresistencia (MDR), cercanas al 80% en América Latina. Planteamiento del Problema: Existe una falta de datos locales en hospitales de segundo nivel en México sobre la prevalencia y el desenlace de pacientes con infecciones por A. baumannii. La carencia de perfiles de susceptibilidad antibiótica actualizados dificulta el tratamiento empírico oportuno. Justificación: Conocer las características epidemiológicas y los patrones de resistencia locales es crucial para establecer medidas preventivas y terapéuticas efectivas, reducir la mortalidad y optimizar los recursos hospitalarios. Objetivos: • General: Determinar las características clínicas y factores asociados en pacientes con NIH por A. baumannii. • Específicos: Reconocer patrones de resistencia local, caracterizar datos demográficos y comorbilidades, y describir el desenlace clínico. Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, tipo serie de casos (n=44) en el Hospital General de Occidente durante 2021. Se analizaron variables demográficas, clínicas, bioquímicas y microbiológicas, explorando su asociación con la mortalidad. Resultados: El 100% de la población estudiada tenían diagnostico de COVID-19, predominantemente sexo masculino (56%), con edad promedio de 58.4 años. Hubo 100% de resistencia a carbapenémicos y quinolonas. La mortalidad alcanzó el 81.8%. La creatinina y la procalcitonina elevadas fueron predictores significativos de mortalidad. Conclusión: A. baumannii presenta alta multirresistencia en la población estudiada y una elevada mortalidad. Los marcadores séricos son útiles para el pronóstico, subrayando la necesidad de guías de tratamiento locales actualizadas.