Condiciones laborales que determinan los trastornos músculo-esqueléticos derivados del nivel de estrés laboral en conductores del transporte público en Jalisco.

Abstract

De acuerdo a la Organización de las Naciones Unidas en julio del 2024, la población mundial oscilaba, en 8,200 millones de personas, se estima que para el 2080 serán un aproximado de 10,300 millones de personas en el mundo, lo que significa que el número de trabajadores también aumentará. En 2024 el 61% de la población mundial era laboralmente activa y de estos, el 57.8% pertenece a los trabajadores informales (cifras obtenidas en la página de ILOSTATO), lo que equivale a un total de 5 billones de personas laboralmente activas de las cuales 2,891 millones de personas forman parte de lo que se llama economía informal, que según el diccionario panhispánico del español jurídico se refiere al Conjunto de actividades económicas desarrolladas por los trabajadores que, en la legislación o en la práctica, están insuficientemente contempladas por sistemas formales o no lo están en absoluto. Debido a la gran cantidad de población y de trabajadores, los medios de transporte público se han vuelto una herramienta fundamental para la movilidad de las personas tanto para su vida cotidiana como para el flujo de la industria laboral. Esto debido a que el desplazamiento en vehículo particular genera gastos que no toda la población puede costear, por lo que el transporte público es de más fácil acceso, lo que permite desplazarse distancias prolongadas de forma más eficaz. Sin embargo, no todos los conductores del transporte público tienen las mismas condiciones laborales, los conductores de autobuses están expuestos a múltiples factores que pueden poner en peligro tanto su salud física como psicológica. En México como en otros países la construcción social que se tiene de los conductores de este transporte, sigue siendo negativa, porque se les considera como trabajadores de escaso nivel educativo y recurso económico, como personajes toscos y que ofrecen mala calidad en el servicio, que desde el análisis del contexto socio-histórico se ha identificado como un trabajo que ha ido menguando las condiciones laborales a través del tiempo, enfatizando que los problemas de los choferes a consecuencia del trabajo siguen estando presentes en la

actualidad, hasta ser ya considerados como un problema de Salud Pública (Berrones-Sanz, 2014; Gallegos & Gallegos, 2022). Así mismo en Ecuador, se consideró al trabajo de la conducción de transporte público como un problemática social, por la ausencia de un sistema de gestión de riesgos laborales en las operadoras de transporte público y sus afectaciones que la práctica permanente de esta actividad tiene en la salud (Gallegos & Gallegos, 2022, p. 9). En México, en la Ley General de Movilidad y Seguridad Vial del 2023 establece en el Título primero, en el Capítulo II De los principios de movilidad y seguridad vial, en su Artículo 4 garantiza: El acceso en igualdad de condiciones al espacio público, infraestructura, servicios, vehículos, transporte público y los sistemas de movilidad tanto en zonas urbanas como rurales e insulares. Además, en su Título segundo, Capítulo II del derecho a la movilidad garantiza: La integridad física y la prevención de lesiones de todas las personas usuarias de las calles y de los sistemas de transporte, en especial de las más vulnerables. Vigil-Lazo (2013), dijo que la salud ocupacional en el tema de conductores del transporte público es cada vez más relevante desde el ámbito económico y social del país, por su principal actividad en la movilidad de personas al transportarlas a diferentes destinos. Por ello tienen altas cargas laborales por las demandas del servicio, además de que forman parte de la economía informal (la mayoría carece de prestaciones de ley como lo es la seguridad social), parte de su trabajo les exige concentración absoluta en el camino y sus alrededores, ya que no solo ponen en peligro su vida al conducir, sino también, las de cientos de pasajeros a los cuales ayudan a llegar a su trabajo día a día. En el Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (2012) se considera a los trastornos músculo-esqueléticos como una lesión de los músculos, tendones, ligamentos, nervios, articulaciones, cartílagos, huesos o vasos sanguíneos de los brazos, las piernas, la cabeza, el cuello o la espalda que se produce o se agrava por tareas laborales como levantar, empujar o jalar objetos y cuyos síntomas pueden incluir dolor, rigidez, hinchazón,

adormecimiento y cosquilleo (p.1). Por ejemplo, la actividad cotidiana de los conductores, va desde estar sentado durante mucho tiempo, tener poco espacio para flexionar y mover las extremidades, y la vibración continua agrava la tensión muscular y conducen a una mayor carga sobre los músculos de la espalda, lo cual contribuirá a cambios degenerativos en la columna lumbar, además, el esfuerzo muscular sostenido requerido en la región cervical y también en las articulaciones más grandes, como hombros, para maniobrar el volante, caderas y rodillas para controlar los pedales, puede estresar el sistema músculo-esquelético (Westgaard, 2000 citado en Kasemsan, 2021). Los factores ergonómicos relacionados con la postura y los movimientos en el trabajo probablemente expliquen la frecuencia de molestias en la espalda y los hombros. Estos factores pueden alterar la función del sistema músculo-esquelético, debido a que el control postural se altera por la constante y duradera actividad de mantener una posición forzada, pudiendo ocasionar constante dolor lumbar, este síntoma se convierte en la principal condición mecánica más cara y una de las primeras causas de discapacidad laboral de origen músculo-esquelético, está considerado como la segunda causa de consulta en medicina general y una de las principales causas de ausentismo laboral (Mendinueta-Martínez, 2017). A esto, también se agrega el estrés, que se puede manifestar y alterar la manera de la conducción, como también aumentar los niveles de hostilidad, impaciencia en el tráfico, efectuar imprudencias al volante, disminuir la concentración, además que por las altas cargas de horario y la exigencia pueden llevar a que los conductores realicen maniobras imprudentes al conducir (Arias et al., 2021). Se ha encontrado una asociación entre las molestias músculo-esqueléticas y los factores de riesgo psicosocial, estilo de vida y factores de riesgo físicos (Gallegos & Gallegos, 2022). Los riesgos para la salud mental en el trabajo también denominados riesgos psicosociales, pueden estar relacionados con el contenido o el horario del trabajo, las características específicas del lugar de trabajo o las oportunidades de desarrollo profesional,

entre otras cosas. Más de la mitad de la fuerza laboral mundial trabaja en el rubro informal de la economía, donde no existe protección regulatoria en materia de salud y seguridad, con frecuencia, este sector laboral se encuentra en condiciones inseguras, largas jornadas laborales, escasa protección social o financiera y se enfrentan a discriminación, en conjunto afecta a la salud mental del trabajador (Organización Mundial de la Salud, 2024). Referente a los factores psicosociales, el creciente aumento de la presión al entorno laboral puede provocar saturación tanto mental como física en el trabajador, manifestando diversas consecuencias que provocan un desequilibrio personal, lo que nos lleva a la manifestación de diversos síntomas, que podemos catalogar en 4 tipos: emocionales, conductuales, cognitivos y fisiológicos. Como consecuencia a largo plazo se puede manifestar como disminución en la productividad laboral, reducción en la calidad de vida, manifestación de trastornos como lo es la ansiedad y la depresión, cuyo desencadenante es el estrés laboral, el cual según el Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (S/F) lo define como “La respuesta, física y emocional, a un desequilibrio entre las exigencias percibidas y las capacidades de un individuo para hacer frente a esas exigencias”. Según datos del Instituto Mexicano del Seguro Social (mencionado en Bernal Camarena, 2020), el 75% de los mexicanos padece estrés laboral, superando a países como China y Estados Unidos. Las variables analizadas en esta investigación son: las condiciones laborales a las que están expuestos los conductores de transporte público y las cuales los pueden llevar a padecer estrés y por consiguiente a la aparición de trastornos músculo-esqueléticos. Estas variables, han sido estudiadas a nivel mundial por separado en los últimos años, y se ha reportado una alta prevalencia de estas en los trabajadores, sin embargo, en México específicamente en Guadalajara es poca la información existente en este grupo de trabajadores y en especial con la combinación de estas 3 variables. Por lo anterior, nuestro objetivo es determinar las condiciones laborales que definan los trastornos músculo-esqueléticos (TME) derivados del nivel de estrés en los conductores de

transporte público en Jalisco, para esto, tomamos como grupo de estudio a los trabajadores de 2 rutas de autobuses que circulan por Zapopan y Guadalajara. Se aplicaron 3 cuestionarios, uno de ellos identifica factores laborales, otro, el cuestionario nórdico de Kuorinka, que identifica los TME y su prevalencia en los trabajadores y por último el cuestionario de estrés JSS (Job Stress Survey) que identifica el nivel de estrés de los trabajadores