Exposición prenatal a metanfetaminas y neurodesarrolo en lactantes menores de 12 meses de edad y su grupo control

Abstract

Aunque no se han documentado diferencias persistentes en el comportamiento neurológico desde el nacimiento hasta un mes, los niños expuestos a metanfetaminas durante su gestación son susceptibles a numerosos factores de riesgo relacionados con sus efectos directos e indirectos (Kiblawi et al, 2014), los cuales pueden producir un impacto variable (Brinker, Cohen, Sharrette y Hall, 2017) y no ser evidentes al primer año de vida, pero pueden surgir durante el desarrollo de las capacidades funcionales y conductuales (Bandstra, Morrow, Mansoor y Accornero, 2016). Sumado a lo anterior, detener el uso de metanfetaminas en cualquier momento durante el embarazo mejora los resultados al nacimiento (Wright, Schuetter, Tellei & Sauvage, 2015). Sin embargo, su uso incluso durante el tercer trimestre se asocia a un bajo nivel de arousal y de excitabilidad, hipotonicidad, así como peor calidad del movimiento en el recién nacido (LaGasse et al, 2011). De tal forma que el objetivo de esta investigación consiste en identificar si la exposición a metanfetaminas en relación con la frecuencia (cada cuándo), duración (tiempo de consumo), momento (antes o durante la gestación) generan alteraciones en el neurodesarrollo de los lactantes menores hijos de madres toxicómanas. Se evalúo cognición, lenguaje y motricidad a 44 niños de sexo indistinto, menores al año de edad y con marcha toxicológica negativa (22) y positiva (20), con la escala de neurodesarrollo Bayley-III en el Servicio de Neonatología, Hospital Civil Fray Antonio Alcalde. Los resultados del estudio indican que los lactantes positivos y negativos reflejan una tendencia promedio en los subtest de cognición, lenguaje receptivo, expresivo y motricidad gruesa, sin embargo, destacan déficits correspondientes a un nivel limítrofe en el área motriz fina en los lactantes con marcha positiva, que implican liberación de pulgar, tareas de seguimiento visual y coordinación visomotora por lo que existen signos de alarma para el neurodesarrollo óptimo de estas habilidades