Cribado de Dimero D como prevencion de trombosis venosa profunda, en pacientes pediátricos del hospital general de occidente en el periodo Enero 2022 a Noviembre 2023

Abstract

La trombosis venosa profunda es una patología comúnmente relacionada alos pacientes de edad adulta, las presentaciones más comunes son la trombosis venosa profunda (TVP) de las extremidades inferiores y la embolia pulmonar. Las causas se pueden dividir en dos grupos: hereditarias y adquiridas, y suelen ser múltiples en un mismo paciente, para este grupo etario. A pesar de que existen varias publicaciones sobre los facotres asociados esta enfermedad, no son suficientes, esto ya que es una enfermedad poco frecuente, encontrando de 0,07/10.000 casos de la población infantil. Por ello la importancia de encontrar una manera util de realizar tamizaje y asi analizar la incidencia y factores de riesgo mas comunes de esta patología ya que al detectarlos, se puede hacer una intervención temprana se de esta manera prevenir complicaciones. Objetivos: Investigar el riesgo de trombosis venosa profunda de acuerdo a medicion de dimero D, en pacientes pediátricos del hospital general de occidente en el periodo 2022-2023 Material y métodos: Se realizará un estudio transversal, descriptivo, observacional y retrospectivo en pacientes con factores de riesgo asociados a trombosis venosa profunda como catéter intravascular, sepsis, asfixia perinatal, inmovilización, cáncer, tratamiento con esteroides, que cuenten con medición de dimero D, en el Hospital General de Occidente durante el periodo noviembre 2022 a noviembre 2023, con un universo total de 50 pacientes en quienes se realizara una caracterización descriptiva del panorama basal de presentación de la enfermedad. Los datos obtenidos se trabajarán en hoja de datos Excel, para su posterior análisis en programa SPSS versión 25, siendo las variables cualitativas nominales analizadas a través de tablas de frecuencia y porcentajes, las cuantitativas con distribución normal a través de media y desviación estándar y las variables cuantitativas de distribución anormal con mediana, rango. Resultados: Se evaluaron a 50 pacientes quienes cumpleiron los criterios de inclusión. De toda la población analizada se observó una elevación de dimero D en el 82% de los casos. En cuanto a la distribución de genero un 53.7 % representó a los casos masculinos y un 46.3% al sexo femenino. El grupo de edad mayor observado fue de 6 a 10 años con una incidencia del 29.2 %. El factor de riesgo más asociado fue sepsis o sepsis más catéter venoso central con un 19.5%. En cuanto al pronóstico del 19.5% de los pacientes que concluyerón en defunción, todos elevaron dimero D. Conclusiones: La elevación de Dimero D existe, incluso en los pacientes del hospital general de occidente, y esto nos habla de degradacion de trombos o microtrombos probablemente infradiagnosticados. Actualmente debemos de pensar de TEV como una patologia tambien en la edad pediatrica para que no pasen por desapercidibas y prevenir complicaciones que previamente no tenian explicación.