Caracteristicas demográficas, epidemiologicas y manejo de pacientes pediátricos con infección de vias respiratorias en el Hospital General de Occidente en el periodo comprendido de marzo de 2021 a marzo 2023

Abstract

Titulo : “Caracteristicas demográficas, epidemiologicas y manejo de pacientes pediátricos con infección de vias respiratorias en el Hospital General de Occidente en el periodo comprendido de marzo de 2021 a marzo 2023” Introduccion : Las infecciones respiratorias agudas son las enfermedades más comunes en la vida de las personas, especialmente en la infancia, y constituyen una causa significativa de enfermedad y riesgo de muerte en la población en general. Siendo principal causa de mortalidad en menores de cinco años, sobre todo en bebés. Antecedentes : En países desarrollados, la mortalidad por neumonía en niños es mínima. En América Latina, las infecciones respiratorias son la principal causa de hospitalización y muerte en niños, especialmente en los meses más fríos o lluviosos, siendo responsables de la mayoría de las consultas pediátricas y hospitalizaciones en la región.Se plantea la posibilidad de epidemias graves en el futuro debido a la disminución de la inmunidad en la población, conocida como deuda inmunitaria” . Se plantea la posibilidad de epidemias graves en el futuro debido a la disminución de la inmunidad en la población, conocida como deuda inmunitaria. En México, las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) son la principal causa de morbilidad y hospitalización en menores de cinco años, con dos a cuatro episodios anuales. En 2018, la tasa de mortalidad fue de 14.7 por 100,000 habitantes en este grupo. Aunque la prevalencia global disminuyó del 47.0% en 2006 al 44.8% en 2012, hubo una marcada reducción en hogares con mayores recursos económicos. Estas enfermedades muestran una estacionalidad marcada, siendo más comunes en los meses fríos debido a la mayor circulación de agentes virales y el mayor hacinamiento entre los niños. La pandemia de COVID-19 podría haber impactado en las cifras de morbilidad y mortalidad al reducir la exposición a factores de riesgo. Planteamiento del problema : Las infecciones respiratorias son un problema importante en niños menores de cinco años. Antes del 2020, el VRS, la influenza y el metapneumovirus solían circular en un patrón estacional, pero la implementación de medidas para prevenir la propagación de COVID-19 y la presencia del SARS-CoV-2 provocaron una drástica disminución de hospitalizaciones durante el invierno. Estos virus representaron aproximadamente el 14% de las camas ocupadas en hospitales y el 7% en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos durante los meses fríos. Justificación: Los resultados estadísticos refuerzan la necesidad de monitorizar los casos ingresados por estos virus respiratorios, similar a como se hizo con la COVID-19, ya que no hay un análisis de la prevalencia e incidencia en nuestro hospital. La alta demanda en servicios pediátricos hospitalarios, no solo en nuestro centro sino a nivel global, destaca las infecciones respiratorias como la principal causa de enfermedad en menores de cinco años a nivel mundial. Esto no solo afecta la salud infantil, sino también la de los padres, generando gastos adicionales que impactan la economía familiar. Además, se destaca la necesidad de investigar para desarrollar fármacos o vacunas que prevengan estas infecciones o reduzcan su gravedad. Objetivo: Describir características demográficas, epidemiológicas y manejo de pacientes pediatricos con infección de vias respiratorias en el Hospital General de Occidente en el periodo comprendido de marzo de 2021 a marzo 2023 Material y métodos: Estudio transversal observacional, descriptivo, serie de casos y retrospectivo en el periodo de marzo del 2021 a marzo del 2023 .Se analizaran odos los pacientes pediátricos de 1 mes de edad a 15 años 11 meses con infeccion de vias respiratorias inferiores atendidos en el area de Pediatría del Hospital General de Occidente en el periodo previamente mencionado . Análisis estadístico: Se realizará un análisis descriptivo de las variables de estudio, donde las variables cuantitativas se presentaron con medidas de tendencia central (promedio y mediana) y de dispersión (desviación estándar). Las variables cualitativas se presentaran por medio de frecuencias y porcentajes Resultados : El genero mas afectado fue el genero masculino , siendo el principal grupo de edad afectado los menores de 5 años con mayor incidencia en el grupo etario de de 1 a 5 años, reporandose que los meses con mayor ingreso hospitalario fueron Julio 2022 , Septiembre 2022 meses “ no frios ”. De los pacientes a los que se les realizo panel viral , el aislamiento mas reportado fue el Rinovirus , seguido de Virus Sincitial Respiratorio y en tercer lugar el Virus de la Influenza ; Laterapia de Oxigeno màs utilizada fue el alto flujo seguido de las puntas nasales convencionales y en tercer lugar la ventilacion mecanica invasiva y la reportada con mayor mortalidad fue la ventilacion mecanica invasiva . Se reporto que la estancia hospitalaria mas reportada fue el rango de 1 a 7 días y el factor de riesgo mas importante para requerir estancia hospitalaria fue le presentar una patologia pulmonar previa , seguido de prematurez .Del total de muestra el 65.3 % de los pacientes no contaban con vacunas . La mortalidad reportada fue del 4 % ( 8 pacientes ) siendo igual entre el genero masculino y femenino , siendo grupo de mayor mortalidad fue el de 1 a 5 años , seguido de 1 a 6 meses