Identificación de factores asociados con el abandono del tratamiento en el paciente oncológico pediátrico en el Nuevo Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan l. Menchaca” durante el periodo del 2006 al 2018

Abstract

Antecedentes: El abandono al tratamiento se define como la ausencia de terapia dirigida para la cura durante cuatro o más semanas sin una causa médicamente indicada. Se ha visto que el abandono al tratamiento es un problema que abarca distintos factores, como el nivel socioeconómico, nivel educativo, religión, diagnóstico inicial, tratamiento, pronóstico, entre otros. Es por esto que es importante tomar medidas al respecto, ya que sea cual sea la causa del abandono, nos lleva a la progresión de la enfermedad, una recaída o la muerte; además, tratar las recaídas de la enfermedad, genera incrementos en los costos de la prestación de los servicios de salud. Métodos: Se hizo un análisis de los casos de pacientes del servicio de onco hematología pediátrica, posteriormente se seleccionaron los expedientes del primer grupo de estudio, pacientes que abandonaron el tratamiento oncológico durante el periodo 2006-2018. Posteriormente se tomaron los expedientes del segundo grupo de estudio, casos controles seleccionados de manera consecutiva, que continuaron el tratamiento oncológico indicado por el médico tratante. Se solicitó acceso al sistema de archivo de expedientes médicos tanto digital como físico, recabando de ésta manera la información de las variables. La información recolectada fue vaciada en bases de datos del programa Excel y posteriormente se realizó el análisis correspondiente. Para el análisis descriptivo de las variables cuantitativas se utilizaron promedios, desviaciones estándar, medianas y rangos intercuartílicos, para las variables cualitativas se utilizaron frecuencias y porcentajes. Para el análisis inferencial se utilizaron Chi cuadrada, T de student, U de Mann Whitney. Se realizaron análisis para medir la asociación con Odds ratio (OR) mediante regresión logística de pasos sucesivos. Las diferencias fueron consideradas como significativas con p