ANALISIS DE LA FATIGA CÍCLICA DE INSTRUMENTOS ROTATORIOS EN CONDUCTOS CURVOS PREFABRICADOS

Abstract

En los últimos años las limas endodónticas que son manufacturadas a base de Níquel – Titanio (Ni-Ti), han provocado una transformación comercial y científica en la práctica endodóntica, varios de estos sistemas se han fabricado con características muy peculiares, con el propósito de poseer ciertas propiedades que facilitan la instrumentación en conductos con anatomías radiculares muy curvas.1 Pese a que los instrumentos de Ni-Ti son 3 veces más flexibles y resistentes comparados con los instrumentos de acero inoxidable, presentan mayor predisposición a la fractura, tanto por la incidencia de usos, así como el manejo del operador que puede comprometer el éxito del uso del instrumento.2 En la actualidad se pueden encontrar en el mercado y utilizar sistemas de limas endodónticas rotatorias en conductos radiculares realmente curvos que anteriormente se consideraban inaccesibles, pero se ha reportado que estos sufren episodios de tensión y compresión que nos pueden traer como resultado la separación del instrumento por una fatiga torsional o cíclica que dependerá de las condiciones propias del conducto a tratar, tal es así como los ángulos de la curvatura del diente a tratar.3 La conformación, desinfección y preparación de conductos radiculares es uno de los objetivos del tratamiento endodóntico, conceptos que introdujo Schilder en 1874, y este tipo de conformación del conducto radicular siempre se ha hecho con limas endodónticas. 4 Estos instrumentos de tanta importancia en el tratamiento de conducto radicular han sido objetivo de mucha investigación relacionada en la fabricación, su composición, sus diseños en cuanto a su estructura. Es muy importante para su utilidad clínica haciendo estos instrumentos más eficientes y seguros. Las fracturas o separaciones de estas limas rotatorias son accidentes muy frecuentes durante el tratamiento de conducto radicular, esto puedo ocurrir por un uso repetitivo o excesivo por el operador o una mala técnica al ser utilizadas.5