Asociación de los niveles séricos de las interleucinas IL-1β, IL-33 y su receptor ST2 en daño fetal por Retraso en el Crecimiento Intrauterino e infección por Toxoplasma gondii

Abstract

Toxoplasma gondii es un parásito intracelular obligado, con un ciclo reproducción sexual y asexual en los felinos, en humanos y otros animales se reproduce asexualmente. T. gondii es el agente causal de la toxoplasmosis, una de las zoonosis más prevalentes a nivel mundial. Produce daños severos en inmunodeprimidos e infección congénita. La prevalencia de la infección por T. gondii durante el embarazo en México es de 22.8%, y esta aumenta en cada trimestre. Sin embargo la severidad del daño por la infección es inversamente proporcional al trimestre de gestación. En el primer trimestre, causa abortos y la incidencia encontrada en Jalisco en mujeres con aborto es del 44.9%, en el segundo trimestre un importante daño en el sistema nervioso central del feto, como hidrocefalia, microcefalia, calcificaciones intracraneales, y daño ocular con ceguera, coriorretinitis, uveítis. Durante el tercer trimestre de gestación el daño puede pasar inadvertido, y en los primeros años de vida se presentan retraso psicomotor de leve a moderado, coriorretinitis y convulsiones. Por otra parte, en investigaciones que estudiaron infecciones durante el embarazo causadas por diversos microorganismos, se relacionó la presencia de la interleucina IL-33 con abortos, daño fetal, así como la interrupción de partos a término. Sin embargo no se han encontrado investigaciones que relacionen a la IL-33 con embarazos que presenten infección por Toxoplasma gondii. Dicha interleucina pertenece a la familia de la IL-1, y su receptor ST2 forma parte de los receptores de la familia de la IL-1. Este receptor se ha relacionado con partos prematuros y abortos en diversas infecciones, exceptuando la toxoplasmosis. En cambio se ha demostrado la participación de la IL-1β en la etapa aguda de la infección por T. gondii. Objetivo: Analizar la asociación los niveles séricos de la IL-33, IL-1β y ST2 en Retraso en el Crecimiento Intrauterino e infección por Toxoplasma gondii durante el embarazo. Material y métodos: Se incluyeron ochenta y cuatro muestras de suero de mujeres embarazadas de cualquier edad con criterios ultrasonográficos de retraso de crecimiento intrauterino (RCIU), con edad gestacional mayor a 26 semanas y se dividieron en 3 grupos. Grupo I: dieciséis sueros de mujeres embarazadas con diagnóstico de daño fetal por RCIU y seropositivas a T. gondii. Grupo II: cuarenta y nueve sueros de mujeres embarazadas con RCIU y seronegativas a Toxoplasma gondii. Grupo III: diecinueve sueros de mujeres embarazadas sin presencia de RCIU y seronegativas a Toxoplasma gondii. Mediante el Ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas ELISA se determinaron anticuerpos anti-Toxoplasma IgG e IgM, IL-33, su receptor ST2 e IL-1β. El análisis estadístico de las variables se realizó mediante la prueba de coeficiente de correlación de Pearson y Chi cuadrada, los factores de riesgo con Odds Ratio (OR) con un intervalo de confianza del 95% (IC 95) y ANOVA. Resultados: La IL-33 (p