RELACIÓN ENTRE LA RAZÓN GRASA-MÚSCULO Y LA PRESENCIA DE SÍNDROME METABÓLICO EN ESTUDIANTES DE UNA UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

Abstract

El síndrome metabólico es un estado fisiopatológico crónico y progresivo, que representa a un grupo de factores de riesgo (obesidad, hipertensión, resistencia a la insulina y dislipidemia) formando un síndrome complejo definido por una fisiopatología comúnmente asociada con un mayor riesgo para presentar diabetes 2 y enfermedad cardiovascular y metabólica, estos cambios aumentan las posibilidades de disfunción y trastorno multiorgánico, considerando el importante papel inmune en la obesidad asociada a enfermedades metabólicas e inflamatorias, es de vital importancia comprender mejor la interacción entre los procesos y la función del tejido adiposo, estableciendo si esta interacción contribuye a la disfunción inmuno-metabólica asociada a la edad. Objetivo. Analizar relación entre la razón grasa-músculo y la presencia de síndrome metabólico en estudiantes de una universidad de Guadalajara. Material y métodos. Se desarrolló un estudio transversal analítico, partiendo de la obtención de consentimiento informado entre los jóvenes de primer ingreso a la Universidad, para establecer la prevalencia de síndrome metabólico, determinar la composición corporal, para posteriormente analizar la relación entre las variables de estudio de forma conjunta y por subcomponentes, así como co-variables del síndrome metabólico como sedentarismo, tabaquismo, alcoholismo, sobrepeso y obesidad, entre otros; aquellos jóvenes que fueron detectados con componentes del síndrome metabólico o variables de riesgo, fueron canalizados a las áreas universitarias de PrevenCUCS donde se intervienen padecimientos de salud mental, nutricionales y se canaliza al área deportiva para mejorar estilos de vida, así mismo se entregó un tríptico con resultados obtenidos e información de promoción de la salud, elaborado exprofeso para este estudio. El análisis estadístico contempló las diferencias de medias mediante la prueba t de Student y la prueba de chi cuadrado para estimar la asociación entre las variables categóricas. Se calcularon puntos de corte para la razón grasa-músculo mediante el análisis de curvas COR, validez mediante análisis de sensibilidad y especificidad, seguridad a través de la estimación de los valores predictivos positivos y negativos, likelihood ratio y modelos de regresión logística multivariado, considerando intervalos de confianza al 95% y significancia (p) ≤ 0.05, se utilizó el programa Stata v.15. Resultados Se evaluaron un total de 546 jóvenes universitarios de primer ingreso a la Universidad de Guadalajara, Jalisco, México. El 74% (n=404) de la muestra estuvo constituida por mujeres. La edad promedio fue 19.4±2.0 años. El estado nutricional estuvo representado por 4.4% bajo peso, 45.4 normal, 32.4% sobrepeso y 17.7% de obesidad. El 49% (n=268) de la población evaluada presentó obesidad abdominal, los datos obtenidos arrojaron una prevalencia de síndrome metabólico de 20.5%. Se determinaron curvas de característica operativa del receptor (COR) con una capacidad discriminatoria de la relación grasa-músculo para predecir el síndrome metabólico. En hombres el mejor punto de corte de la relación grasa-músculo para detectar síndrome metabólico según la IDF fue de 0.300 kg (AUC 0.803, sensibilidad 81.3% y especificidad 62.7%); para las mujeres, el punto de corte de la relación grasa-músculo fue 0.606 kg (AUC 0.788, sensibilidad 78.3%, especificidad 75%). En los modelos de regresión logística aplicados se observó una fuerte asociación entre la razón grasa-músculo y síndrome metabólico (OR 3.76; 95% IC 1.49-9.50; p=0.005) en hombres y (OR 3.76; 95% IC 1.47-9.576; p=0.005) en mujeres. Conclusión Los resultados manifiestan que los puntos de corte de la relación grasa-músculo de la curva COR, demostrando un buen poder discriminatorio para detectar síndrome metabólico en jóvenes estudiantes universitarios de primer ingreso en Guadalajara.