Correlación del patrón de regresión tumoral por resonancia magnética contrastada multiparamétrica con el índice de carga tumoral residual, como predictor de la respuesta patológica a la terapia neoadyuvante en pacientes con cáncer de mama.

Abstract

Título: Correlación del patrón de regresión tumoral de resonancia magnética contrastada multiparamétrica con el índice de carga tumoral residual, como predictor de la respuesta patológica a la terapia neoadyuvante en pacientes con cáncer de mama Antecedentes: En base a las últimas estadísticas de cáncer global (GLOBOCAN) (20), se estima que en el 2018 hubo 18.1 millones de nuevos casos de cáncer a nivel mundial y 9.6 millones de muertes relacionadas a esta causa. En mujeres, el cáncer de mama es la principal causa de muerte por cáncer, diagnosticándose un total de 2, 088, 849 casos nuevos (11.6% del total mundial) causando un total de muertes de 626,679 (6.6% a nivel global) (20). Existen dos enfoques de tratamiento en base al estadio clínico del cáncer de mama, pudiendo ser local-regional o bien tratamiento sistémico; dentro del tratamiento sistémico se cuenta con dos modalidades: la hormonoterapia y la quimioterapia. La quimioterapia neoadyuvante es el tratamiento inicial que se administra antes del tratamiento definitivo o radical (cirugía o radioterapia) y es considerado el régimen estándar para pacientes con cáncer de mama que se encuentran en un estadio clínico III, es decir que se trata de un cáncer localmente avanzado, cuya finalidad es disminuir el tamaño tumoral. Las modalidades de imagen convencionales para la evaluación de la respuesta tumoral a la terapia neoadyuvnte se basan únicamente en las características morfológicas del tumor, mientras que las técnicas funcionales de imagen como la resonancia magnética permiten caracterizar los cambios en la vascularidad, metabolismo y bioquímica de las células tumorales antes que los cambios morfológicos, lo que permite una evaluación más temprana de la respuesta a la quimioterapia neoadyuvante. Objetivo: Evaluar la correlación del patrón de regresión tumoral de resonancia magnética contrastada multiparamétrica con el índice de carga tumoral residual, como predictor de la respuesta patológica a la terapia neoadyuvante en pacientes con cáncer de mama