CORRELACIÓN ENTRE EL COEFICIENTE DE DIFUSIÓN APARENTE EN RESONANCIA MAGNÉTICA Y EL GRADO DE MALIGNIDAD HISTOPATOLÓGICO DE TUMORES PRIMARIOS DE SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN ADULTOS

Abstract

Los tumores de sistema nervioso central (SNC) están clasificados en primarios y metastásicos; entre las categorías principales de los tumores primarios la más amplia es la de tumores neuroepiteliales, seguida por las categorías de tumores meníngeos, los de nervios espinales, linfomas, hematopoyéticos, de células germinales y de la región selar. Adjunta a la clasificación se puede determinar la gradación de un tumor mediante las características histopatológicas, es útil para predecir el comportamiento biológico, y se establecen los grados bajo, intermedio o alto, paralelos a los grados definidos del I al IV de la OMS. Actualmente la gradación está en proceso de cambios, debido a que se ha observado mayor precisión para definir el comportamiento al utilizar un perfil molecular. La gradación histopatológica requiere una biopsia incisional o excisional, por otro lado, la resonancia magnética (RM) es una técnica no invasiva que ofrece una caracterización de los tejidos, el mapa del coeficiente de difusión aparente (ADC) ofrece información sobre la difusividad del tejido, capaz de reflejar la celularidad de un tumor con el potencial de darnos información indirecta sobre la gradación tumoral, previa a la obtención de la biopsia. El ADC puede proporcionar datos tempranos sobre el comportamiento biológico de un tumor previo al tratamiento, por lo tanto, es de interés médico comprobar la relación entre estos elementos con las características técnicas y demográficas de nuestra región. El objetivo del presente trabajo es determinar la correlación entre el valor cuantitativo de ADC obtenido por región de interés con el grado histopatológico de diversos tumores primarios del sistema nervioso central. La metodología a seguir se basa en un diseño de estudio observacional, transversal, retrospectivo y analítico en registros de pacientes adultos con diagnóstico de tumor primario del SNC en los datos histopatológicos y radiológicos por región de interés (ROI), provenientes de sus expedientes clínicos y el archivo de imágenes PACS de la unidad hospitalaria en el periodo comprendido entre enero 2016 y julio 2020. Después de la autorización del Comité de Ética e Investigación en Salud para el acceso a los datos clínicos y radiológicos de los pacientes, se hará un muestreo no probabilístico de todos los registros que cumplan los criterios de selección. La experiencia del equipo de médicos e investigadores despliega una trayectoria académica robusta que respalda la capacidad de interpretación y discusión acerca de los datos clínicos, radiológicos e histopatológicos relacionados con el presente protocolo. La colaboración entre los miembros del personal institucional garantiza la factibilidad del estudio y su futura presentación a la comunidad científica. El tiempo estimado para llevar acabo el estudio es de 6 meses, entre agosto 2020 y enero 2021.