Control inhibitorio y búsqueda de signos en adolescentes de alto riesgo de consumo de sustancias

Abstract

La adolescencia es una etapa del neurodesarrollo en la que se presenta una rápida maduración de los sistemas implicados en la generación de las emociones y la motivación, y que contrasta con el desarrollo más paulatino de las áreas corticales involucradas en el control inhibitorio de las conductas indeseadas. Además, es la etapa cuando se define la personalidad del individuo bajo la influencia de aspectos individuales, ambientales e interpersonales, que pueden actuar como factores de riesgo o de protección del inicio de consumo de drogas. Se ha reportado que los pacientes con trastorno por consumo de sustancias (TCS) manifiestan pérdida de control para limitar el consumo compulsivo de la sustancia. En estudios con modelos animales se ha encontrado una relación entre la conducta adictiva y el rasgo de conducta conocido como búsqueda de signos, que consiste en una especial sensibilidad hacia la presencia y asociación de los estímulos condicionados involucrados en el aprendizaje asociativo, característico de la conducta adictiva. Aún no está claro si la pérdida de control inhibitorio y de búsqueda de signos se despliega como resultado del consumo de drogas, o si se encuentran presentes desde antes de que la persona padezca de TCS, y puedan ser considerados como factores de riesgo para la adquisición de la dependencia. El objetivo de este trabajo fue determinar la presencia y relación de fallas en el control inhibitorio y de la característica de personalidad de búsqueda de signos en los adolescentes de alto riesgo de consumo de sustancias. Una muestra de 58 participantes (edad media=13.91 (.86); 63.8% mujeres) estudiantes de secundarias públicas de Guadalajara, fue seleccionada a través del cuestionario FRIDA, para conformar un grupo de alto riesgo (AR, n=29) y un grupo de bajo riesgo (BR, n=29) de consumo de sustancias. Para medir el control inhibitorio se aplicó la tarea Stroop palabra color, Stop Signal Task, Ballon Analogue Risk Task y Juego de Cartas. Se elaboró el Cuestionario de Buscadores de Signos y Metas (BSBM). Para caracterizar la muestra se aplicaron cuestionarios de conductas compatibles con el TDAH, la Escala de impulsividad de Barratt (BIS11-A), la Escala de Búsqueda de Sensaciones (EBS) y la Escala de Ansiedad para Niños de Spence (SCAS). En las tareas del control inhibitorio no se encontraron diferencias significativas entre los grupos. No obstante, el AR presentó mayor puntaje en el BS-BM; mayor puntaje en la subescala de inatención y en el puntaje total en el cuestionario del TDAH; mayor nivel de impulsividad; mayor nivel de desinhibición y susceptibilidad al aburrimiento en la EBS. En la SCAS presentó menor nivel de ansiedad por separación y de fobia social. Un mayor nivel de impulsividad y la composición familiar con menor estructura se relacionaron con un incremento del riesgo de consumo de sustancias. Se concluyó que la impulsividad y el entorno familiar son las variables que mejor explican el nivel de riesgo de consumo de sustancias en adolescentes. La tendencia hacia la búsqueda de signos que se presentó en adolescentes de alto riesgo de consumo de sustancias, puede ser considerada como un rasgo de personalidad que incrementa el riesgo de consumo de sustancias.