ASOCIACIÓN DEL POLIMORFISMO L55M DEL GEN PON1 Y LOS NIVELES DE COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS EN PACIENTES CON PSORIASIS EN PLACAS EN POBLACIÓN DEL NOROCCIDENTE DE MÉXICO

Abstract

RESUMEN Introducción: La psoriasis es una enfermedad sistémica, autoinmune y multifactorial que afecta del 2-3% de la población, su etiología aún no está bien definida, sin embargo, se han observado componentes genéticos, inmunológicos y factores desencadenantes como traumas, estrés y algunos medicamentos que pueden acelerar la enfermedad. Los pacientes con psoriasis pueden presentar asociación con diversas enfermedades entre las cuales destacan autoinmunes y cardiovasculares. En la asociación de la psoriasis con enfermedades cardiovasculares podría estar involucrada la paraoxonasa 1 (PON1). PON1 es una enzima con función arilesterasa/lactonasa, además, protege a las lipoproteínas de baja y alta densidad (LDL y HDL) de la oxidación ayudando en el transporte reverso del colesterol. El gen de esta enzima tiene dos áreas polimórficas de las cuales la variante L55M es de nuestro interés, ya que está relacionada con la concentración sérica de la enzima. Existe un alto riesgo de que los pacientes con psoriasis presenten enfermedades cardiovasculares. Objetivo: determinar la asociación del polimorfismo L55M del gen PON1 con los niveles de colesterol y triglicéridos en pacientes con psoriasis en placas del noroccidente de México. Materiales y métodos: Realizamos un estudio de casos y controles en el cual incluimos 100 pacientes del noroccidente de México con diagnóstico de psoriasis en placas y 100 sujetos clínicamente sanos. Todos los sujetos estudiados mayores de 18 años y residentes del noroccidente de México, al menos por tres generaciones. La genotipificación del polimorfismo fue hecha mediante PCR-RFLPs, usando la enzima de restricción NlaIII. Resultados: La distribución de los genotipos en el grupo control se encontró en equilibrio de Hardy-Weinberg. Al comparar las distribuciones de las frecuencias genotípicas y alélicas entre pacientes y controles no se encontró una diferencia significativa (p>0.05) por lo tanto no existe asociación del polimorfismo L55M de PON1 con psoriasis en placas en población del noroccidente de México. Al realizar la determinación de la concentración total de triglicéridos y colesterol. Encontramos una diferencia estadísticamente significativa al comparar la concentración de triglicéridos entre pacientes y controles, 189 y 150 mg/dL respectivamente (p=0.02). Sin embargo, al hacer la comparación de acuerdo al genotipo, en el grupo control con genotipo M/M se encontró la concentración de triglicéridos elevada (282.5 mg/dL) a comparación de los pacientes (135.3 mg/dL) con una diferencia significativa (p=0.04). En cambio, no encontramos diferencias al comparar la concentración de colesterol V total y genotipo entre pacientes (190 mg/dL) y controles (183 mg/dL) con un valor de p=0.12. Conclusión: El polimorfismo L55M del gen PON1 no está asociado con la susceptibilidad a presentar psoriasis en placas ni con los niveles de triglicéridos y colesterol en población del noroccidente de México; Sin embargo, observamos más elevada la concentración de triglicéridos en pacientes comparado con los controles.