Expresión génica de TBX21, GATA3, RORC y AHR en artritis psoriásica: asociación con citocinas relacionadas a los perfiles Th1, Th2, Th17 y Th22

Abstract

Introducción: la artritis psoriásica (AP) es una enfermedad autoinmune, clínicamente heterogénea que se caracteriza por manifestaciones epidérmicas hiperproliferativas con descamación, asociadas con artritis periférica, espondilitis y entesitis. La etiología de la AP es desconocida pero se considera que factores genéticos, ambientales e inmunológicos, contribuyen a su desarrollo. En la fisiopatología de la enfermedad, el daño a nivel epidérmico y articular es ocasionado por infiltración celular, así como una fuerte desregulación en la producción de citocinas proinflamatorias, particularmente aquellas relacionadas a los perfiles Th1, Th2, Th17 y Th22. Se ha descrito que los genes de los factores de transcripción esenciales para el control específico de cada programa transcripcional de los LT CD4+, son TBX21, GATA3, RORC y AHR, los cuales favorecen la diferenciación hacia los perfiles Th1, Th2, Th17 y Th22 respectivamente. Sin embargo, debido a que es una enfermedad altamente heterogénea a través del curso de la enfermedad, no se puede atribuir el daño a un solo espectro de citocinas. En este sentido, actualmente no existe ningún estudio que evalúe el perfil inmunológico predominante a nivel sistémico en AP. Objetivo: Asociar la expresión génica de TBX21, GATA3, RORC y AHR con citocinas relacionadas a los perfiles Th1, Th2, Th17 y Th22 en AP. Metodología: se incluyeron a 50 pacientes con AP así como 30 sujetos control (SC). La expresión génica de TBX21, GATA3, RORC y AHR se realizó a través de qPCR (en 20 sujetos con AP, seleccionando a 10 pacientes con actividad moderada de la enfermedad y 10 con actividad alta (DAS28) y los niveles solubles de las citocinas se cuantificaron a través de un ensayo basado en perlas magnéticas del sistema Bio-Plex® MAGPIXTM. Para el análisis de los resultados se utilizó el paquete estadístico GraphPad Prism versión 5.0 y se tomaron las diferencias como significativas cuando el valor de p fue