ALTERACIONES AUDITIVAS EN PACIENTES CON ARTRITIS REUMATOIDE

Abstract

La artritis reumatoide es una enfermedad crónica sistémica inflamatoria de causa desconocida, que puede ser desencadenada por un factor externo como el tabaquismo, infección y trauma, los cuales desencadenan una reacción autoinmune. (1) Entre los signos y síntomas más comunes podemos encontrar una poliartritis simétrica y progresiva, con dificultad para realizar actividades de la vida diaria. Es posible encontrar en el examen físico alteraciones en las extremidades superiores como: (Articulación metacarpofalángica, muñecas, codos, hombros) tanto como en articulaciones inferiores (Tobillos, pies, rodilla, cadera) (1) No hay ningún test de laboratorio patognomónico de la enfermedad, por lo tanto el diagnóstico se hace con la combinación de características clínicas, radiológicas y laboratoriales tales como: (Velocidad de sedimentación globular, biometría hemática, factor reumatoide y anticuerpo anti-péptido cítrico citrulinado ) (1) Copeman en 1963 reportó tres pacientes con artritis reumatoide en los cuales se presentó hipoacusia con el incremento de la actividad de la artritis reumatoide; en dos la hipoacusia fue conductiva. El sugirió que, dado que la articulación incudoestapedial e incudomaleolar eran sinoviales (Anson y Donaldson, 1967) la artritis reumatoide podría estar involucrada en el proceso causante de la hipoacusia conductiva. (2) Además, debemos se comenta que algunos medicamentos que se utilizan en la artritis reumatoide tales como los salicilatos y otros, se han asociado a algún grado de hipoacusia durante el tratamiento.