Calidad de vida asociada a los cuidados de la salud al final de la adyuvancia con quimioterapia en pacientes con cáncer de mama del Hospital Especialidades CMNO, evaluada a través del cuestionario EORTC QLQ C30

Abstract

En la actualidad los avances diagnósticos y terapéuticos ha permitido el desarrollo de herramientas con mayor exactitud e intervenciones de mayor impacto con resultados oncológicos favorables. Hoy en día se ha logrado cambiar el paradigma, donde el cáncer de mama era una enfermedad mortal ha cambiado a una condición con tendencia a la cronicidad, largos periodos de sobrevidas libres de progresión y largas sobrevidas globales.

Así mismo con un impacto favorable en la calidad de vida de las pacientes, se logra una mejor preservación del estado funcional, disminución en la severidad de síntomas por tratamiento, un mejor reconocimiento y alivio emocional de las pacientes y una mejor re-incorporación a la sociedad mas fácil y efectiva.

La calidad de vida es un compuesto de varios factores; diversas circunstancias la pueden afectar; por ejemplo la edad. Las mujeres más jóvenes experimentan distintas dificultados al ser comprados con sus contrapartes de mayor edad. Las pacientes jóvenes expresan preocupación por su esperanza de vida, la probable perdida de la fertilidad, valoran en mayor medida los resultados cosméticos e imagen corporal y su vida sexual. Champion et,al ( 2014 ) aplico 505 jóvenes < 45 años Vs 622 pacientes de 55 a 70 años. Logro documentar que las pacientes jóvenes presentan una mayor incidencia de síntomas depresivos, fatiga, pobre autopercepción.

Otro aspecto a considerar es la imagen corporal después de tratamiento oncológico quirúrgico; Fobiar, et al ( 2006 ) encuesto 549 pacientes menores de 50 años, encontrando que posterior a la mastectomía un 45% de las pacientes terminan con una sensación de “ menor femineidad, un 55% refirieron sentirse avergonzadas por su cuerpo, 46% preocupadas por su atractivo sexual y un 48% con dificultad para entendimiento con su pareja (18). Bruwell, et al (2006) entrevisto 209 pacientes menores de 50 años, comprando el estatus pre-diagnósticos y post-diagnostico, encontrando una disminución en el interés sexual del 19% al 42%, disminución de la excitación sexual del 33% al 17%, disminución en la relajación y el disfrutar del sexo del 33% a un 12% y disminución del alance del órganos del 23% al 8% en los primeros meses de la cirugía de mama.

Al realizar una revisión intencionada de la literatura medica, aun existe una ausencia de evidencia con respecto a calidad de vida en pacientes jóvenes, donde se aborden temas de interés para el subgrupo de pacientes jóvenes en nuestro país. No se tiene evidencia suficiente que determine el valor promedio en calidad de vida global de las pacientes mexicanas. Se desconoce el verdadero impacto de los diversos tratamiento oncológico sobre la calidad de vida. Se requiere investigación con el fin de conocer estos aspectos para así poder ofrecer, un mejor apoyo médico y social; todo con la intención de mejorar las condiciones de vida nuestras pacientes.