Estudio comparativo de los efectos en el estrés metabólico postquirúrgico y recuperación de pacientes sometidos a cirugía colorectal mayor electiva con preparación operatoria con carga triple fraccionada de maltodextrina al 15% versus carga única de maltodextrina al 15% preoperatoria de acuerdo a la recomendación ERAS.

Latorraca Santamaría, José Isaac

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dc.contributor.advisor	Enciso Perez, Daniel
dc.contributor.advisor	Rivas Carrillo, Jorge David
dc.contributor.advisor	González Duarte, José Alberto
dc.contributor.author	Latorraca Santamaría, José Isaac
dc.date.accessioned	2020-09-14T20:05:46Z	-
dc.date.available	2020-09-14T20:05:46Z	-
dc.date.issued	2020-02-21
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12104/82079	-
dc.identifier.uri	https://wdg.biblio.udg.mx
dc.description.abstract	Reducir la resistencia insulínica producida por el trauma quirúrgico es un factor primordial en el resultado final de la cirugía colorectal. Se recomienda carga con maltodextrinas una noche antes del procedimiento y dos horas antes, sin embargo, existe literatura que solo recomienda 2 horas antes de la cirugía, por lo cual se realiza estudio para comparar estos dos esquemas y su impacto en la resistencia al a insulina con índice de HOMA-IR.
dc.description.tableofcontents	UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA .....................................................................................1 CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD ...............................................1 HOSPITAL CIVIL DE GUADALAJARA .................................................................................1 SERVICIO DE COLOPROCTOLOGÍA. ..................................................................................1 INVESTIGADORES .......................................................................................................................5 ADSCRIPCIÓN DE LOS INVESTIGADORES ....................................................................................5 INVESTIGADOR PRINCIPAL ..........................................................................................................5 ROL DE RESPONSABILIDAD DE CADA UNO DE LOS INVESTIGADORES. .......................................6 CONTRIBUCIÓN DE LOS INVESTIGADORES AL PROYECTO ..........................................................7 AGRADECIMIENTOS ...............................................................................................................8 ABREVIATURAS ........................................................................................................................9 RESUMEN. .................................................................................................................................10 INTRODUCCIÓN ......................................................................................................................11 MARCO TEÓRICO ..................................................................................................................13 RESISTENCIA A LA INSULINA ....................................................................................................13 RESISTENCIA A LA INSULINA EN LA CIRUGÍA ...........................................................................14 PROTOCOLO ERAS Y CARGA PRE QUIRÚRGICA DE CARBOHIDRATOS .....................................15 CARGA PRE QUIRÚRGICA DE CARBOHIDRATOS EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS .......17 EVALUACIÓN DE LA RESISTENCIA A LA INSULINA MEDIANTE EL ÍNDICE HOMA-IR.. .............19 EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL .................................................................................20 SISTEMA CONUT ....................................................................................................................20 RIESGO DE DESNUTRICIÓN – NRS 2002 ...................................................................................21 MALTODEXTRINAS ...................................................................................................................22 JUSTIFICACIÓN ......................................................................................................................24 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN .......................................................................................25 HIPÓTESIS ................................................................................................................................26 HIPÓTESIS NULA ......................................................................................................................26 HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN .................................................................................................26 OBJETIVOS ...............................................................................................................................27 OBJETIVO GENERAL .................................................................................................................27 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ..........................................................................................................27 MATERIAL Y MÉTODOS .......................................................................................................28 DISEÑO DEL ESTUDIO ...............................................................................................................28 UNIVERSO DEL ESTUDIO ..........................................................................................................28 CRITERIOS DE SELECCIÓN ........................................................................................................28 VARIABLES ...............................................................................................................................29 Dependientes .......................................................................................................................29 Independientes .....................................................................................................................30 Intervinientes .......................................................................................................................30 PERÍODO DEL ESTUDIO .............................................................................................................32 SEDE .........................................................................................................................................32 ANTIGUO HOSPITAL CIVIL DE GUADALAJARA “FRAY ANTONIO ALCALDE” ...........................32 DIAGRAMA DE FLUJO ...............................................................................................................33 METODOLOGÍA DEL ESTUDIO ...................................................................................................33 Intervención Experimental ..................................................................................................33 ANÁLISIS ESTADÍSTICO .......................................................................................................34 CONSIDERACIONES ÉTICAS ..............................................................................................34 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ....................................................................................35 RESULTADOS ...........................................................................................................................36 2 MUESTRA .................................................................................................................................36 EDAD Y SEXO. ..........................................................................................................................36 TALLA, PESO E ÍNDICE DE MASA CORPORAL. ...........................................................................36 GLICEMIA, INSULINA, HOMA-IR. ...........................................................................................36 GRADO DE NUTRICIÓN SEGÚN CONUT ...................................................................................38 GRADO DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN SEGÚN NRS 2002 ........................................................39 TIPO DE ANESTESIA Y COMPLICACIONES DE ANESTESIA ..........................................................39 DÍAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA ...........................................................................................39 COMPLICACIONES QUIRÚRGICAS EN BASE A ESCALA CLAVIEN-DINDO. .............................40 DISCUSIÓN ...............................................................................................................................43 CONCLUSIONES. .....................................................................................................................47 AGRADECIMIENTO POR APOYO TÉCNICO Y COMPLEMENTARIO .......................48 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .....................................................................................49 ÍNDICE DE DIAGRAMAS. ............................................................................................................53 ÍNDICE DE FIGURAS ..................................................................................................................55 Fig.1. Edad. (Fuente: Autor) ..............................................................................................55
dc.format	application/PDF
dc.language.iso	spa
dc.publisher	Biblioteca Digital wdg.biblio
dc.publisher	Universidad de Guadalajara
dc.rights.uri	https://www.riudg.udg.mx/info/politicas.jsp
dc.subject	Estres
dc.subject	Metabolico
dc.subject	Postquirurgico
dc.subject	Cirugia Colorrecta
dc.subject	Maltodextrina Al 15
dc.title	Estudio comparativo de los efectos en el estrés metabólico postquirúrgico y recuperación de pacientes sometidos a cirugía colorectal mayor electiva con preparación operatoria con carga triple fraccionada de maltodextrina al 15% versus carga única de maltodextrina al 15% preoperatoria de acuerdo a la recomendación ERAS.
dc.type	Tesis de Especialidad
dc.rights.holder	Universidad de Guadalajara
dc.rights.holder	Latorraca Santamaría, José Isaac
dc.coverage	GUADALAJARA JALISCO
dc.type.conacyt	academicSpecialization	-
dc.degree.name	ESPECIALIDAD EN COLOPROCTOLOGIA HCGFAA	-
dc.degree.department	CUCS	-
dc.degree.grantor	Universidad de Guadalajara	-
dc.degree.creator	ESPECIALISTA EN COLOPROCTOLOGIA HCGFAA	-
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