ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE TRAQUEOSTOMÍAS ABIERTAS VS PERCUTÁNEAS

Abstract

El término traqueostomía se refiere a la creación de un estoma en la superficie de la piel que comunica a la tráquea. (1) La traqueostomía es uno de los procedimientos que se realiza con más frecuencia y se conoce desde la antigüedad, previene el daño laríngeo provocado por intubaciones prolongadas. (2, 3) El método tradicional ha sido la técnica abierta, que involucra una disección completa de los tejidos pretraqueales y la inserción de la cánula en la tráquea bajo visión directa. (4) La traqueostomía percutánea fue por primera vez descrita en 1957 (5), popularizada después de 1985. (6) Esta técnica involucra el uso de un dilatador romo para abrir el tejido pretraqueal y permitir el paso de la cánula. Se ha sugerido que la disección limitada con esta técnica resulta en disminución de lesión al tejido, lo que conlleva a disminuir riesgo de sangrado e infección de herida. (7) Desde 1991 diversos estudios han comparado la frecuencia de complicaciones de ambas técnicas, con diferencias pobremente significativas. Para conocer estos resultados en nuestra población, realizamos un estudio de cohorte ambispectivo. Se evaluaron los expedientes de pacientes sometidos a a traqueostomía abierta o percutánea en el Hospital Regional Dr. Valentín Gómez Farías entre el 01 de Abril del 2018 al 01 de Septiembre del 2019 con el objetivo de comparar la frecuencia de complicaciones intraoperatorias, tempranas y tardías entre ambas técnicas.