EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA Y CONDUCTUAL EN NIÑOS DE 3 A 6 AÑOS DE EDAD EXPUESTOS A ANESTESIA GENERAL DEL HOSPITAL CIVIL FRAY ANTONIO ALCALDE

Abstract

El desarrollo del sistema nervioso central involucra procesos fundamentales que tienen periodos sensibles en los primeros años de vida. Dichos procesos dan lugar al desarrollo de funciones cognitivas. La etapa preescolar es crucial para la aparición y perfeccionamiento de funciones cognitivas y ejecutivas, sin embargo diversos factores genéticos, farmacológicos y ambientales afectan significativamente esos procesos. La anestesia general ha sido estudiada recientemente debido a su posible efecto neurotóxico en los primeros años de vida, sin embargo los resultados son inconsistentes. Ya que la anestesia general es utilizada frecuentemente a nivel mundial en población pediátrica, es de vital importancia examinar sus efectos en el funcionamiento cognitivo posterior. El objetivo del presente estudio fue evaluar el desempeño cognitivo, neuropsicológico y conductual en niños de 3 a 6 años sometidos a anestesia general. Una muestra de niños de entre 3 y 6 años sometidos a anestesia general en una o varias ocasiones fue comparada con un grupo control en los parámetros de coeficiente intelectual, habilidades cognitivas y perfil conductual general. La batería neuropsicológica para preescolares (BANPE), la escala de inteligencia de Weschler para preescolares (WPPSI-III) y el inventario de conducta para niños (CBCL 1.5-5) fueron utilizados para la evaluación. El análisis de resultados en lo referente coeficiente intelectual total y el componente general del lenguaje no evidenció cambios significativos. La velocidad de procesamiento por su parte sí disminuyó en los niños expuestos. Encontramos también cambios negativos en la memoria, la planeación y el procesamiento riesgo beneficio de los niños expuestos. No encontramos diferencias conductuales (reactividad emocional, aislamiento, problemas de atención, agresividad, depresión ansiedad, autismo, etc.) relacionadas con la exposición a anestesia general. Concluimos por lo anterior que los anestésicos generales no representaron un riesgo mayor para el desempeño intelectual y la conducta general del niño y que inciden negativamente solo sobre funciones neuropsicológicas específicas