Características clínicas y paraclínicas en recién nacidos con sospecha de sepsis neonatal temprana en el Hospital General de Occidente de abril a noviembre del 2020.

Abstract

Resumen Introducción: La incidencia global de sepsis neonatal varía de 1 a 5 casos por 1000 nacidos vivos (2), con una tasa de mortalidad asociada del 11 al 19 por ciento (3). Objetivo: El presente estudio se llevó a cabo para describir los factores de riesgo y el perfil clínico de la sepsis neonatal en la unidad de cuidados neonatal. Métodos: Estudio descriptivo;; se analizaron todos los casos de sospecha de sepsis neonatal temprana (n=50), su perfil clínico, paraclínico y los factores de riesgo entre abril y noviembre del 2020 de recién nacidos admitidos en la unidad de cuidados intensivos neonatal del Hospital General de Occidente, y se diagnosticó sepsis confirmada con cultivo de sangre. Resultados: La incidencia de sepsis neonatal temprana confirmada fue de 1.4 casos por 1,000 nacidos vivos. El hemocultivo positivo fue del 6%(n=3). El 66%(n=2) de las bacterias aisladas correspondió a cocos Gram positivos y el 33%(n=1) a bacilos gramnegativos. Los factores mas frecuentes en la sepsis neonatal temprana fueron la edad materna de riesgo, fiebre materna, peso bajo al nacimiento, prematuridad y control prenatal deficiente. La signos más frecuentes de los recién nacidos con sepsis neonatal confirmada fueron deterioro respiratorio (100%) y la intolerancia a la vía enteral (100 %). La elevación de PCR > 10 mg/dL y la trombocitopenia fueron los hallazgos de laboratorio más frecuente. El 12%(n=6) del total pacientes fallecieron. Conclusión: Los signos más frecuentes en los pacientes con hemocultivo positivo fueron la intolerancia a la vía enteral y el deterioro respiratorio, al igual que la PCR mayor a 10mg/dl, la trombocitopenia menor a 150,000 y la leucopenia menor a 1,500 células/mm3.